“‘近视老花可以相互抵消’是一个普遍存在的误区，因此很多中年患者认为做近视手术的价值不大。实际上，近视和老花是两码事，致病机理完全不同，同时存在将给患者生活带来极大困扰。”近日，爱尔康携手屈光手术领域专家北京大学第三医院陈跃国教授、白继眼科医院白继教授、北京同仁医院翟长斌教授就关爱38岁以上屈光不正人群眼健康议题与媒体进行交流，白继教授在会上谈到。

近视手术不应“一刀切”

眼健康是身心健康的重要组成部分，与生活质量休戚相关。“十二五”时期，我国各级政府大力推进防盲治盲工作并取得了显著进展，然而目前我国依然是世界上致盲和视觉损伤患者数量最多的国家——相关统计数据显示，13.7亿中国人口中近视患者约有7亿。根据爱尔白皮书大数据，2019年全年接受屈光手术的患者中，18~24岁占比为56%，而大于40岁的仅占1%。其实，近视手术并非年轻人的“专利”，年龄在38岁以上的中老年人群对于“摘镜”的需求可能更加迫切——作为职场和家庭的中坚力量，看手机、做家务、开车等多场景对远、中、近全程视力有着很高的需求。

“近几年在我的临床接诊中，40岁以上做屈光手术治疗人群比例达4%左右。在各个医疗中心的普及程度都较低。”米生健教授则提到，其中很重要的原因是40岁以上人群的屈光手术相对复杂，医院没有先进的技术，没有好的设备，临床医师没有好的理念和好的临床经验等等，导致这部分需要做手术的人群被劝退。

“很多患者，甚至一些医生认为‘近视手术有年龄限制’。其实能否接受摘镜手术与年龄并没有太大的关系，主要是看患者的自身需求，同时更重要的是需要医生经过详细的术前检查来判断他们是否符合手术要求。”白继教授谈到，“随着医学技术的进步，现在的近视手术不再是‘一刀切’，我们倡导医生要根据患者的个体情况进行个性化的设计，满足各类患者对高视觉质量的需求。”

针对临床对年龄相关性调节不足屈光手术形成的误区，今年9月，《中国伴年龄相关性调节不足屈光不正患者激光角膜屈光手术专家共识》（以下简称为《专家共识》）在国内正式发布。《专家共识》由中国医师协会眼科屈光手术学组组长天津市眼科医院王雁教授以及学组成员首都医科大学附属北京同仁医院张丰菊教授、北京大学第三医院陈跃国教授、白继眼科医院白继教授、西安交通大学附属第一医院米生健教授、首都医科大学附属北京同仁医院翟长斌教授、广州爱尔眼科医院王铮教授等多位在屈光手术领域拥有丰富经验的专家共同编撰，旨在为临床规范化开展激光角膜屈光手术矫正年龄相关性调节不足屈光不正提供指导。

为38岁以上屈光不正人群提供个性化治疗方案

《专家共识》呼吁，临床上要充分考虑患者的眼部生理条件、年龄、工作、生活习惯等多方面的因素和需求，慎重且仔细地开展手术方案，从而为患者提供最佳视觉效果。

陈跃国教授表示，屈光不正伴年龄相关性调节力下降的人群接受激光角膜激光手术，在摘掉远用眼镜的同时，也需要避免术后由于老视的出现过早佩戴花镜。因此该人群在围手术期需要严格筛查、个性化合理设计及术后护理，才能取得满意的效果。手术的目标不仅是让患者看清，还要能看得持久且舒适。他举例，比如，年龄偏大人群往往其眼表的健康状态需要格外呵护，否则术后容易发生眼表功能不良、干眼症，导致视力的波动；对于开车的患者还要考虑解决眩光的问题。个性化的屈光手术是屈光手术的一个大趋势，为屈光不正患者进行真正个性化的治疗，才能真正满足不同患者的用眼需求。

翟长斌教授则谈到，针对38岁以上屈光不正人群多样且个性化的需求，爱尔康“睛春CLEAR-Q”术式可以通过激光改变角膜Q值来增加景深，不仅可以治疗近视和散光等造成的远视力的下降，也能解决随着年龄增长晶状体调节力下降而造成的近视力降低的问题，从而帮助患者同时达到很棒的远视力和近视力，延缓老花的发生。

爱尔康手术产品事业部负责人张健表示，爱尔康陪伴中国眼健康事业发展近三十年，除了企业的创新技术和专业引领优势，爱尔康一直以患者为本，也一直追求为屈光不正患者带来更好的视觉质量。 企业通过不断创新的产品和改善眼疾的治疗方法，满足中国市场需求。未来，爱尔康将继续携手中国眼科专家及行业专业人士，采取切实可行的措施进一步提升中国人群的眼健康水平，帮助更多人获得清晰视野，享受精彩生活。（杨岚）