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全国政协委员、全国名老中医王承德提醒———

中药戒乱吃 体质偏热不宜长服何首乌

2014年07月23日 10:20 | 作者:李木元 | 来源:人民政协网-人民政协报
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  新闻背景:

  7月16日,国家食品药品监管总局公布药品不良反应信息通报,提示口服何首乌及其成方制剂可能有引起肝损伤的风险,超剂量、长期连续用药可能增加此风险。此前,该局已发文规定,要求从今年9月1日后生产的含何首乌保健食品,要在标签上标明“肝功能不全者、肝病家族史者不宜使用”,注意事项增加“本品含何首乌,不宜长期超量服用,避免与肝毒性药物同时使用,注意监测肝功能”。

  首乌的传说

  由于何首乌具有滋肾养血、延年益寿、养颜乌发等功效,如今很多人都在使用何首乌及其保健品。全国名老中医王承德提醒,何首乌对于体质偏寒、肝肾不足、精血虚亏者比较适合,而对于体质偏热、精血不亏之人,则不宜长期使用。另外,由于生何首乌有毒,肝损伤风险要高于制何首乌,最好不要用于保健品中。

  何首乌又叫交藤、首乌。鲁迅在《从百草园到三味书屋》中写道:“有人说,何首乌根是有像人形的,吃了便可以成仙,我于是常常拔它起来,牵连不断地拔起来……”关于何首乌的传说很多,其中一个版本是,古代一个名叫田儿的人身体虚弱,五十多岁还未娶妻生子,很是着急。后随道人修炼,一日在山中偶得“仙药”,回家食用数月后,身体健壮、头发乌黑、容光焕发。后结婚,十年内生了好几个儿子,于是改名为“能嗣”,活到160岁。他的一个儿子效仿父亲的做法,每日食用此药,也活到了160岁。其孙继承此法,到130岁时仍然头发乌黑,于是众乡邻称其为“首乌”,又因其姓何,遂有“何首乌”之名。

  何首乌味苦、甘、涩;性微温。按炮制方法不同,分为生何首乌和制何首乌。生何首乌用于疮痈,瘰疠,风疹瘙痒,久疟体虚,肠燥便秘;制何首乌用于血虚萎黄,眩晕耳鸣,须发早白,腰膝酸软,肢体麻木,崩漏带下,高血脂症。

  精益补品也需食之有度

  “何首乌有滋肾养血、强壮身体、延年益寿等功效,用现代话说就是抗衰老,这是大家青睐何首乌保健品的缘由。”王承德表示,早在2002年,原国家卫生部公布的《关于进一步规范保健食品原料管理的通知》中开列的114种可用于保健食品的中药名单中,就包括何首乌。

  王承德强调,何首乌在本质上是药,“是药三分毒”,无论是用于治病,还是用来保健,都要遵循其“药”性,用之要有度。任何一种中药使用是否合理,都要从三个方面来看:一是对证与否;二是用量大小;三是使用时间长短。

  首先看是否对证。中医讲究辨证论治,只要对证使用,有毒的药可以无毒或者毒性很小;如果不对证,无毒的药可以引起毒性和不良反应。何首乌是一味补精益血良药,体质偏寒、肝肾不足、精血虚亏者比较适合。而这类人群以中老年为主,一般不主张年轻人使用,如必须使用一定要遵医嘱。孕妇、哺乳期妇女禁用。该药对于体质偏热、精血不亏的人,则不宜使用。

  王承德提醒人们,生何首乌有毒,制何首乌基本无毒。国家食药监总局虽然发文规定:“保健食品中生何首乌每日用量不得超过1.5克”,但鉴于生何首乌本身有毒性和人们很难自行控制好用量,不建议今后在保健品中加入。

  其次看用量大小。此次国家食药监总局发文规定,保健食品中制何首乌每日用量不得超过3.0克。到底多大量合适?何首乌成人每日用量《2010版中国药典》推荐的是3~6克,《中华本草》推荐的是10~20克。临床经验表明,成人何首乌日用量可以达到15~30克。临床用药一定要严格遵医嘱,而作为保健品用量应该小一些,在使用前也应咨询医生。

  再看使用时间长短。一般来讲,对于任何药物包括中药,症在则用之,症消则停之。即使是保健品,也不适合长期吃,更不应乱吃、滥吃,否则就可能损伤肝肾。

  当下有不少少白头之人也在使用何首乌或何首乌保健品,对此,王承德表示,中医认为少白头是由血热、肾气虚弱引起,从这个角度看,适当使用何首乌滋肾养血,有助缓解少白头。可事实上,少白头可能与遗传、营养状况、生活习惯以及过度用脑等多种因素有关,所以单纯依赖何首乌乌发效果可能有限。

编辑:于玮琳

关键词:中药 老中医 何首乌

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