东南大学附属中大医院乳腺病诊治中心根据美国抗癌协会建议，结合中国乳腺癌发病年龄特点，作出如下建议：

　　指导专家：中大医院乳腺病诊治中心　张亚男　刘万花

　　考虑到乳腺疾病尤其是乳腺癌，还是以早查早治最为重要。所以我们有必要好好了解一下目前常用的一些检测方法。

　　1、 乳房自检

　　优点：简单、方便、经济

　　缺点：极易漏诊

　　这是最基本的检测方法，虽然漏诊率很高，不能仅仅依赖于它。但定期自己做还是有益的。

　　建议在月经经期后一周左右检查，检查时要脱掉上衣，对镜站好，观察双侧是否堆成；然后用手触摸对侧乳房，检查是否有肿块等问题。

　　如果发现乳房出现大小、形状变化；乳头形状、位置有所变化，或有液体溢出；乳房皮肤凹陷、糜烂；乳房内部触摸到肿块或任何硬的组织；有任何疼痛或不适，都要立刻去医院就医。

　　不过要注意，有些患者会用“捏”而不是“平按触摸”的方式检查，结果把腺体误当肿瘤，引起恐慌。

　　2、 医生手诊

　　优点：很有必要，而且一般体检都有

　　缺点：依然有漏诊可能

　　对于有经验的医生来说，手诊可以发现许多问题，比如皮肤是否有橘皮征或酒窝征，肿块到底是有波动感还是硬硬的，这都可能说明问题性质。所以手诊和影像学检查都是很重要的，而且互相不能取代。

　　3、 B超

　　优点：对致密腺体很敏感，无辐射，方便

　　缺点：有一定漏诊可能

　　乳腺B超已经能发现很多问题，特别是东方女性乳腺腺体致密，乳腺B超和钼靶可以形成很好的补充，减少漏诊率。加上乳腺没有辐射，而且检查时无不适感，所以年轻女性还是很推荐的。

　　4、 乳腺摄片

　　优点：准确性高

　　缺点：有些微疼痛和辐射，另外对致密乳腺时建议结合超声

　　乳腺摄片仍是至今为止最重要的乳腺癌筛查手段，不过它检查东方年轻女性的致密腺体时，为了减少漏诊率，建议配合超声进行。

　　另外，它存在一定辐射（但对于女性来说还是安全的），同时比起B超来说稍微有些疼痛和不适（但很轻微在可耐受范围内）。

　　5、 MRI 

　　优点：敏感

　　缺点：对乳腺癌的微钙化灶显示不敏感，有时与良性病变重叠

　　考虑到其特性，在B超和乳腺摄片发现可疑病灶后可作为进一步的检查手段使用。

　　6、 基因检测

　　优点：早

　　缺点：要考虑遗传因素

　　如果说家族中有多位乳腺癌或卵巢癌患者，那么通过基因检测来进行筛查，判断自己是否属于乳腺癌的高危人群，可以将预防工作提到最早。

　　但是不是所有的乳腺癌患者都存在明确家族史，考虑到检测费用等因素，如果没有明确遗传倾向，一般就不必人人都去查一下了。

　　我们曾经根据历年来共计10万例的乳腺受检者数据分析结果，制定过一套“乳腺健康普查线路图”，其实只要根据两张图的流程来进行筛查，绝大多数女性都可以远离乳腺癌的风险。