马禹轩

　　10月13日是世界血栓日，在“栓不住 动起来”主题宣传活动上，限时90分钟的活动让人耳目一新。

　　久坐超90分钟

　　膝关节血液循环降低50%

　　血栓是全球前三位的致死性心血管疾病——心肌梗死、脑卒中和静脉血栓栓塞症的共同发病机制。前两者的严重程度已经被公众广泛了解，但对静脉血栓栓塞症的认知程度却很低。

　　清华大学附属北京清华长庚医院血管外科吴巍巍教授说，静脉血栓栓塞症主要发生在腿部和肺部，包括深静脉血栓形成和肺栓塞，肺栓塞严重者可在1-2个小时内死亡。

　　静脉血栓栓塞症可发生在任何年龄的任何人身上。每静坐一个小时，深静脉血栓的风险增加10%；静坐90分钟后，膝关节血液循环降低50%。在欧洲，每年有50万人死于静脉血栓，超过艾滋病、乳腺癌和前列腺癌、高速公路交通事故死亡人数之和。

　　预警信号

　　小腿疼痛、呼吸困难

　　腿有血栓的预警信号：1、疼痛或者压痛，经常是从小腿开始。2、肿胀，包括踝关节和足部。3、皮肤发红或者明显的变色。4、发热。

　　肺栓塞的预警信号：1、不明原因的气促。2、呼吸急促。3、胸痛 (深呼吸时加重)。4、心跳加快。5、头晕或者失去知觉。

　　吴巍巍教授说，长时间住院会导致三分之二以上的患者出现腿部血栓，这是可预防的医院死亡的首要原因；长时间不运动，如长途旅行时没有站起来来回走动也增加血栓的风险；家族史、肥胖也是风险因素。血栓的危害除了急性期导致生命危险外，50%的患者在静脉血栓形成后1-2年内，逐步出现活动后肢体疼痛、肿胀、水肿、皮肤色素沉着等表现，其中5%-10%的患者最终出现静脉性溃疡。

　　抗凝治疗可有效预防血栓复发，是治疗的核心。吴巍巍教授还特别提醒，积极锻炼、健康饮食尤其是多喝水有助于预防静脉血栓栓塞。不得不久坐时，要伸伸腿、勾勾脚尖，促进血液循环。一旦发生血栓栓塞，要尽早到血管外科就诊。