受访专家：北京协和医院内分泌科副教授　李文慧

有点肌肉，不仅能让外形更健美，还是糖友们健康的“守护神”。日前，欧洲糖尿病年会上波兰比亚威斯托克医科大学一项最新研究显示，力量训练能更好地保持血糖稳定，在胰岛素抵抗、调控糖代谢等方面作用显著，研究者呼吁糖友重视肌肉锻炼。研究选择了1119名平均47岁的受试者，对其进行口服葡萄糖耐量试验、人体测量学检查，将血糖浓度、内脏脂肪组织及肌肉量变化作为潜在预测因素，并对身体成分进行分析。结果发现，肌肉量减少成为中年人群2型糖尿病发病的独立危险因素。

肌肉是储糖器官

北京协和医院内分泌科副教授李文慧对研究结论表示赞同，她认为，肌肉是身体力量的来源，肌肉量太少有诸多危害，与之相伴的常有肥胖，而肥胖也恰恰是2型糖尿病的关键致病因素。同时，肌肉是参与全身胰岛素处理葡萄糖的主要组织。通俗地讲，肌肉中有一种叫“肌糖原”的成分，我们锻炼和运动时，需要的能量就从这里获得。但肌糖原储存的糖是有限的，一旦“透支”后就要从血液中获取血糖，而血液中的血糖，是从我们摄入的食物中获得的。所以，肌肉一运动，肌糖原就不断地消耗，同时食物消化吸收来的糖就会补充损耗的肌糖原，从而使升高的血糖得以下降，这也是为什么很多糖友吃饭后血糖高，但锻炼一会儿血糖就降下来的原因。因此，肌肉锻炼在预防和治疗2型糖尿病中至关重要。“临床上，我们建议患者多做运动，其实就是让肌肉充分发挥‘降糖’的作用。”

肌肉太少影响健康

其实早前，哈佛大学公共卫生学院和南丹麦大学的研究也证实，少肌症是胰岛素抵抗及基础代谢率降低的重要危险因素。中老年女性每周进行3.5小时的相关训练，如举哑铃、瑜伽、拉伸运动等，能使患糖尿病的风险降低30%~40%。然而，现代人恰恰不太注重肌肉锻炼。李文慧表示，现代生活中，机械操作逐渐取代人力劳动，越来越多的人不再干体力活；加上生活比较忙碌，专门抽出一段时间锻炼，对很多人来说有点“奢侈”，能长期坚持锻炼的人少之又少；此外，很多人不清楚肌肉对身体的重要性，认为肌肉块会让自己看起来太壮，与追求纤瘦的现代审美不符。于是，肌肉变少、脂肪增多正在成为人类进化中的一种不良趋势。

锻炼与饮食并重

研究显示，肌肉量从中年开始走下坡路，70岁时男性肌肉量约减少1/3。李文慧建议，锻炼前，最好了解一下自身肌肉水平，有一个简单的自测方法：单脚站立持续45秒，如做不到，说明肌肉力量弱，需加强肌肉锻炼，中年人、糖友们尤其要重视。具体方法如下：仰卧起坐、俯卧撑等可锻炼腹肌和腰肌；举哑铃、引体向上等可锻炼上肢肌肉力量；深蹲可锻炼下肢肌肉力量；平板支撑可锻炼背部、腰腹部、臀部等处的核心肌肉群，大家可有针对性地进行选择练习。此外，还可做保健操、打太极拳，这些运动能充分锻炼到各个部位的肌肉群，很好地协调不同肌肉间的关系，同时还可改善全身血液循环，利于血糖、血脂的控制。需要注意的是，力量锻炼需以中等强度为宜，不用每天都练，一周2~3次，每次半小时左右即可。老年人或有慢性病的人，需在专业人士的指导下进行。 

李文慧提醒，肌肉锻炼虽然重要，但糖友们还是要注重运动全面化、多样化，最好把有氧运动和力量锻炼结合起来，全面抗击糖尿病。此外，饮食与睡眠也关系到肌肉的生长、修复。平时应多吃些蛋白质含量较高的食品，比如肉类、蛋类、奶类、禽类、豆制品等，同时不应该把主食量限得过少，每天至少5~6两，否则摄入的蛋白也只能作为热量被“烧掉”，很难补充到肌肉；每天睡够7~8小时，有利于全身肌肉的放松和恢复。最后需强调的是，使用降糖药的糖友们，肌肉锻炼后要防止低血糖，必要时应调整用药及加餐。