“如果在运送病人期间出现突发情况或者交通事故，挂靠的医院不会负责任。”这名负责人说，在这种情况下，患者和家属的权益完全没有保障。

供不应求的长途转运市场

1月16日，重案组37号探访301医院内科大楼多个病房，大部分患者表示收到过不止一家“长途救护车”的小卡片，不过鲜有患者对其合法性提出质疑。也有患者表示，私人救护车价格太贵，安全性无法保障，自己就曾遇到司机临时加价。

一位山东患者称，2009年，他曾护送一位同事来301医院治疗，因肾衰竭，家人放弃治疗后，找了一辆私人救护车护送回山东，全程600多公里，每公里报价3元，“当时说的好好的，除此之外没有别的费用。”

运送过程中，救护车司机要求患者家属自付高速公路过路费，否则不开车，家属无奈之下只好接受。回到山东老家时天色已晚，司机要求家属解决其住宿问题，家属提议司机住在单位合作宾馆，对方马上拒绝，称“不安全”，又向家属索要300元后离去。

骨科二区一位王姓患者是安徽亳州人，因为髋部韧带方面问题住院，住院期间有一位自称安徽老乡的长途救护车推销员来到病房。这名推销员告诉王先生，这种长途救护车是120急救中心“长途组”，安全完全可以放心，因是老乡，可以便宜点，每公里4元，回到安徽亳州只需要3000余元。王先生再三思量，自己找车回家也需要2000多元，于是同意使用这种长途救护车。

针对这种情况，北京市急救中心车管科工作人员韩超告诉重案组37号，市急救中心主要负责市民的院前急救和大型活动保障等工作，患者的长途转运护理并非主要业务。

韩超介绍，在急救中心接到的长途业务申请中，大部分都是危重症病人，其中一些患者已经放弃治疗，归乡心切，对医疗护理的要求并不高，还有些骨科出院的病人，因身体情况无法乘坐其他交通工具，这些情况都属于非紧急病症，一些家属咨询120急救中心没车时，可能就会选择医院外的私人救护车。

目前，北京市急救中心负责长途转运病人的车辆和人员只有4个班组，因为北京聚集了大量的优质医疗资源，来自全国各地的患者对于长途转运的需求量较大，现有的车辆和人员已经满负荷运行，但仍供不应求，急救中心每天大约能接到20个有长途转运需求的咨询电话。韩超介绍，大医院外揽活的外地救护车正是看到了这个市场。

韩超介绍，正规救护车设施齐全、操作正规，市场上的这些“黑救护车”，在车辆、设施、人员等方面都很难满足条件。他说，正规救护车的行驶本上，车辆类型一栏会写着“小型专用客车”或“专项作业车”，使用性质明确为“救护”。急救中心长途组救护车在出车前一天，随车医生会详细了解病人情况，判断是否可以转运，并会前往医院，向主治医生了解病情，了解和病人相匹配的呼吸机使用模式等，还会在医院开出沿途可能使用的药物。在这之后，随车医生会提前准备各种途中会用到的耗材。比如路途预计10个小时，会超额按18个小时准备药品和氧气等耗材，“说白了就是一个能移动的ICU。”

韩超提醒患者，对这些私人救护车要谨慎选择。

北京市卫计委相关部门负责人表示，针对这类现象，去年卫计委与相关部门一同进行过数次集中抽查打击，但是由于各方面原因收效甚微。一方面，外地救护车的管理在注册地，卫计委无法对其进行直接管理，也很难判断某辆救护车是否在北京长期运营。另一方面，由于不能耽误病人救治，路面执法人员很难直接拦下对其进行盘查，且对此类救护车的执法涉及多个部门，如卫计委只能对车内发生的医疗行为进行管理，这也增加了执法难度。

2013年2月1日起施行的《北京市救护车管理办法》对于北京本地医疗卫生机构救护车有明确规定“本市医疗卫生机构必须按照国家及本市有关规定使用救护车，不得私自改装、出借、借用、转卖、转让、调拨救护车或挪作它用，不得使用已注销机构救护车、非本地牌照救护车在本市从事医疗服务。”不过，对于外地救护车在京从事转运、急救病人的情况，该办法并没有提及。

这位负责人告诉重案组37号，前段时间北京市卫计委与河北省卫生部门进行过沟通，希望他们对属地救护车加强管理。不过他向重案组37号坦承，由于存在市场需求，光靠北京抽查执法很难根治问题，只有随着医疗资源向外疏解，外地患者能够在当地完成治疗，这样的现象才会得到根本缓解。