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新生儿缺氧是怎么造成的 它和六个因素有关

2018年01月29日 15:18 | 来源:家庭医生在线
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新生儿在出生后,也会出现一些不正常的情况,缺氧就是一种我们要重视的现象,我们不但要清楚造成的原因,而且也要注意它的合理预防。

新生儿缺氧特征

1、 非常"敏感"或"激动",正常新生儿(尤其是低出生体重儿)在饥饿时会出现容易"激动"、"敏感"等现象,但脑瘫新生儿即使在不饥饿时也容易出现。

2、 过度激惹,持续哭闹、入睡困难,全身乏力,四肢发软或发紧有些家长甚至反映"这孩子整夜地哭。大约有30%脑瘫小儿在生后3个月以内有类似严重"肠绞痛"的表现,突然发生剧烈的哭叫。

3、 频繁吐沫,经常半张着嘴,舌头不停地伸出运动,运动很少或很多,刻板似的运动。这种小儿脑瘫的症状常常是手足徐动型脑瘫的早期症状。

4、 护理困难,表现在穿衣时很难将其手臂插入袖中,换尿布时难将大腿外展,洗澡时不易将拳头掰开。家长常反映"孩子不爱洗澡",当脚刚触及浴盆边缘或水面时。背部立即僵硬呈弓状。这也是新生儿缺血缺氧性脑瘫特征之一。

5、 对突然出现的音响或体位改变很"敏感",似惊吓状。

6、 喂养困难,吸吮及吞咽不协调,有时家长反映吃奶时"一边吃一边从嘴往外流"。体重增长困难。

7、 运动发育不灵活,4-5月不会翻身,9-10个不会爬,肌张力不正常和姿势不正常,肌张力不高,坐姿和爬姿与正常的孩子不同。

8、 反射的异常,把东西放到手心里,孩子会抓握反应,有允洗反应。先天反射到6个月以前会全部消失,如果还没有消失就不正常了。

新生儿缺氧原因

1、 脐带血液流通不畅:脐带打结、脐带绕颈等都可能造成新生儿缺血性脑瘫。

2、 新生儿自身疾病:很多疾病都可能导致缺氧问题,比如先天性的心脏病、红细胞数量增加等等。

3、 胎盘原因:胎盘脱垂、前置或者胎盘功能不健全等导致缺血性脑瘫。

4、 核黄疸:它是导致新生儿脑瘫的主要原因,但随着现代医学的不断发展,导致脑瘫的概率也在不断降低。

5、 分娩时出现的问题:生产迟滞、胎位不正、医生辅助使用产钳、麻醉或者分娩时间过长等也会引发缺血性脑瘫。

6、 母体原因:妊娠高血压综合症、出血量多、严重贫血、昏迷、药物中毒、过度吸烟和饮酒等导致的缺血性脑瘫。

新生儿脑缺氧后遗症

一般认为,1分钟Apgar评分结果:各项总分8—10分为无窒息,4—7分为轻度窒息,0—3分属重度窒息。一般8分或8分以上都表示很正常。

7分以上为轻度缺氧,往往不影响预后;4—6分为中度窒息,经积极处理常可在短时间内恢复;少于4分时,呈重度缺氧窒息、呼吸抑制之表现。此时,必须由医生进行紧急抢救复苏,才有好转的可能,否则新生儿很难存活。

虽经急救复苏,但出生10分钟后仍评分很低,尚未建立正常有效呼吸的新生儿,即使幸存下来,由于长时间缺氧,大脑细胞受损,日后可出现智力低下或运动障碍等后遗症。患病的宝宝抵抗力低下,还容易出现吸入性肺炎、新生儿硬肿症、低血钙、低血糖、新生儿颅内出血及周身感染等疾病。

新生儿缺氧预防

1、 如果发现胎儿在子宫内出现窘迫,要马上为孕妇提供氧气,并且做好给宝宝进行心肺复苏及紧急供氧准备。宝宝出生后要让他平躺着,头部稍微高一点,减少移动。

2、 在产妇生产时随时关注好胎儿的心率,一旦发现胎儿宫内窘迫,要马上供氧并立即静脉注射葡萄糖,此外还要尽快完成生产,让胎儿出生。

3、 如果宝宝刚出生就有窒息症状,那么医生要抓紧时间,争取在五分钟之内急救,改善新生儿循环系统,确保其自主有效呼吸,降低缺氧对脑细胞伤害。

4、 医生对新生儿进行急救后,要随时关注新生儿的神经症状以及各种生命体征。如果新生儿出现神经系统的问题,比如意识模糊、四肢张力变弱时,那么要及时予以诊断并且尽治疗,尽量不要让新生儿留下后遗症。

编辑:赵彦

关键词:新生儿 缺氧 特征 原因

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