江湖骗子进不来

不埋没人才也不放任自流，不限制发展也不降低标准，把好民间中医人才的“入口”

不少人担心，大量民间中医通过考核注册后，会不会导致中医队伍质量下降？

“在严格规范的临床考核面前，江湖骗子是不可能进来的。”陈珞珈认为，《暂行办法》规定，申报人有两个条件：以师承方式学习中医的，要连续跟师学习中医满5年；经多年中医医术实践的，要有医术渊源，在中医医师指导下从事中医实践活动满5年或者《中医药法》施行前已经从事中医医术实践活动满5年。两者共同的条件是：对某些病症的诊疗，方法独特、技术安全、疗效明显，都要有2名执业中医师推荐。能否给他们发证，关键是有一系列完整配套的临床考核办法，还有5位同专业或同专科的专家对其临床疗效进行系统、全面的临床考核。

不少民间中医担心，他们长期在农村或基层看病，与体制内的中医没有联系，找不到2名执业中医师来推荐，推荐的中医也不了解他们。陈珞珈建议，各地在制订地方《实施细则》时，应正视并妥善处理这一问题。考核录用民间中医，关键在于临床水平，而不在于有几个执业医师来推荐。2名执业中医师推荐，不能成为前置条件。

国家中医药管理局有关负责人表示，中医医术确有专长人员医师资格考核，一是注重风险评估与防范，对具有一定风险的中医医疗技术，由考核专家综合评议其安全性和有效性。二是注重分类考核，针对参加考核者使用的技术方法，分内服方药和外治技术两类设计考核内容、考核程序、安全风险评估及防范要点。三是注重效果评价，由考核专家根据参加考核者的现场陈述和回顾性中医医术实践资料，综合评议其医术是否确有疗效，现场把握不准的，可通过实地走访、调查核验等方式进行综合评定。

有的民间中医认为，这次只让报考“内服方药类”或“外治技术类”一个专科或者自己擅长看的几个病，国家不应束缚民间中医的手脚。陈珞珈说，仅内科就有几百种病，现在三甲中医医院的内科主任医师，一辈子只会看一个系统的病，如脾胃病、肺病、肾病、心病等，有的专家甚至一辈子就专门看一个糖尿病。治病是人命关天的大事，不设门槛，不进行规范严格的临床考核，如何保证中医的疗效和安全性？

“不埋没人才也不放任自流，不限制发展也不降低标准。”河南省中医药管理局副局长张健峰说，考核应侧重基层实践亦兼顾基础理论，避免产生只重经验、不知经典的“跛足”式人才，这样才能把好民间中医的“入口”。