■新闻背景

7月以来，天气多潮湿闷热，持续强降雨，全国多地发生的不同程度洪涝灾害，可能伴随出现了水污染、食物中毒和传染病。进入主汛期，且正值肠道等传染疾病流行季节，大家在注意出行安全时，需加强健康防护。

■约访专家高英：

武汉市中心医院副主任医师

艾芬：

武汉市中心医院副主任医师

洪水过后，饮食饮水卫生状况恶化、环境污染、人群接触病菌机会增加，再加上自身抵抗力下降等因素的影响，容易引发各种传染病。

洪水后，穿防水靴可有效预防皮肤传染病

高英：汛期期间，暴雨过后，很多人不得不在雨水中行走，这时一定谨防皮肤病的侵袭。

人体下肢如果长期浸泡在污泥浊水中，皮肤容易受到损伤，也易被多种病原微生物侵袭。有的人可能下肢本来就患有皮肤病，这时就更容易恶化和出现继发感染，出现局部的疼痛现象等，如果得不到及时治疗，抵抗力差的人有可能发展成败血症。

由于暴雨期间很多居民经常接触到雨水，长时间浸泡在水里，皮肤的屏障功能遭到破坏，真菌和细菌容易从皮肤毛孔趁虚而入，从而诱发足癣、浸渍性皮炎、湿疹等疾病，穿防水长筒靴是较好的预防方法。应尽量减少下肢浸泡在污水中的时间，如需下水时，每隔1～2小时休息一次，擦干脚，在阳光下曝晒片刻。每次离水后，最好仔细冲刷双脚，再用干毛巾擦干，保持双脚干爽；也可以用生理盐水冲洗浸泡双小腿半小时左右，然后再用清水洗净晾干，以防止引发皮肤疾病。如果水位过高，防水靴不管用，可下水前在皮肤上外涂一层防水油膏。如果感染足癣，一般可采用复方苯甲酸酊外涂或抗真菌外用药膏、药粉等。对局部轻度糜烂渗出的足癣可使用含抗菌药的癣药膏，避免细菌感染。一旦发现下肢皮肤破溃并有加重趋势时，需立即就医。

汛期暴雨多发，天气潮湿，很多有害蚊虫会增多，室内室外都应避免蚊虫叮咬伤，建议在室内安装纱门、纱窗、蚊帐等防蚊、蝇设施；推荐使用蚊香、气雾罐、苍蝇拍等家庭灭蚊蝇措施；抗洪值守人员应配备防蚊帽、穿长袖衣裤，身体裸露部位可喷涂驱避剂。

此外，正值夏季，日晒雨淋，还容易出现夏季皮炎和痱子。夏季皮炎主要与气温高有关，在户外作业的人员要穿戴好防护衣帽避免该病的发生。一旦发生应避免高温及户外作业，可于发病部位外用炉甘石洗剂或扑粉，可明显减轻不适感。为预防皮肤擦烂，应保持皮肤清洁干燥，随身用毛巾等擦汗，可以在皮肤皱褶部位扑些痱子粉。

洪水退去后的一周左右可能是传染病暴发的高峰期

艾芬：暴雨洪水频发的夏季也是急性结膜炎（俗称红眼病），其次是肠道类传染性疾病、接触类的传染病和病媒类传染病的高发期。一般洪水退去后的一星期左右可能是传染病暴发的高峰期。

急性结膜炎是目前人类最常见的眼病之一，该病具有发病快、传染性强并可并有结膜下出血和角膜上皮损害等特点，多发生于夏秋季节，主要通过水或直接接触传染。人类对本病普遍易感，无性别差异。多数病例在发病时可有耳前颌下淋巴结肿大，并有压痛，其症状随结膜炎的消退而消失。极少数病例尚可出现虹膜炎的改变。很多小孩喜欢玩水，汛期雨水多，地面积水也多，小孩在玩耍的时候，注意手卫生，不要让脏水进入眼睛，脏水里病菌太多，容易引起急性结膜炎。如果不慎脏水入眼，应及时用干净的清水冲洗，病情严重应立即到正规医院就医。

夏季气温高、湿度大，为肠道致病菌的生长繁殖提供了适宜的自然条件。而且夏季人们出汗多，在大量补水的过程中，容易稀释胃液，降低局部抵抗力，为致病菌的入侵创造了条件。特别是发过洪水的地方，食物源和水源容易被污染，如果在进食时忽视消毒杀菌，则更会助长病菌侵入人体。

洪水过后，一些动物家禽死亡，尸体被水浸泡之后，动物本身会携带一些病原体，释放出来感染人类。最常见的是肠道传染病，比如细菌性痢疾、甲型病毒性肝炎、霍乱、伤寒等，都有可能会出现。

细菌性痢疾简称菌痢，是由志贺菌属(痢疾杆菌)引起的急性肠道传染病。主要表现为畏寒、高热、腹痛、腹泻、黏液脓血便以及里急后重等，严重者可出现感染性休克或中毒性脑病。菌痢可通过消化道传播，病原菌随病人粪便排出，污染食物、水、生活用品或手，经口使人感染；亦可通过苍蝇污染食物而传播。生活接触是引起散发病例的主要途径，水、食物污染常引起暴发。

甲型病毒性肝炎，简称甲型肝炎、甲肝，是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的，以肝脏炎症病变为主的传染病，主要通过粪-口途径传播，临床上以疲乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常为主要表现，部分病例出现黄疸，主要表现为急性肝炎，无症状感染者常见。任何年龄均可患本病，但主要为儿童和青少年。成人甲肝的临床症状一般较儿童为重。

伤寒、副伤寒是由伤寒杆菌和副伤寒杆菌甲、乙、丙引起的急性消化道传染病。水源污染是本病传播的重要途径之一，常呈暴发流行。临床上以持续高热、相对缓脉、特征性中毒症状、脾肿大、玫瑰疹与白细胞减少等为特征，肠出血、肠穿孔为主要并发症。

洪水过后防治传染病从勤洗手开始

艾芬：洪水退去后，预防接触性的传染病首先从勤洗手开始，不要和他人共用脸盆、毛巾等个人卫生用具。要养成良好卫生习惯，做到饭前便后要洗手，把住“病从口入”关。具体应做到以下几个方面：

注意饮食卫生。夏季湿度大、温度高，食品很容易受到细菌、霉菌及各种化学物质的污染。做到不吃腐败变质的食品、不吃淹死的家禽家畜，不吃霉烂变质的粮食，不使用污水洗瓜果、碗筷，不喝生水。同时，生熟食品要分开，食物要煮熟煮透，剩下的食物应及时储存在冰箱内，且储存时间不宜过长，食用前要加热。此外，应减少食用凉拌菜的次数，要尽量少食用易携带致病菌的食物，如螺丝、贝壳、螃蟹等海产品。此外，洪水之后应增加谷类、豆类、肉类及蔬菜的摄入，以保证优质蛋白质和各种营养素的供给。

加强环境水源消毒，做好饮水卫生。饮水卫生是灾后预防控制肠道传染病的关键措施，做好水源保护，防止水源污染。洪水退去后，要及时修复被洪水淹没的公厕、垃圾收集站点的设施，并进行消毒处理。粪便处理不好，极易污染水源，孳生蝇类。对清淤后的环境要喷洒消毒，对水灾致死的家畜、家禽等动物尸体要及时清理和掩埋或焚烧。对垃圾要及时处理，可燃物质尽量焚烧，消毒后深埋。在饮用水卫生方面，要做到不喝生水，只喝开水或符合卫生标准的瓶装水、桶装水。装水器具必须干净，并经常倒空清洗。可用漂白粉或漂白粉精片对饮水进行消毒，确保受灾群众喝上合格饮用水。

另外，应随时关注自己和家人的身体，生活规律，避免过度劳累，注意天气变化，预防疾病的发生。如果感觉身体不适时，需及时找医生诊治。特别是发热、腹泻患者，应尽快寻求医生帮助，听从医嘱，配合传染病隔离，注意药物使用方法。