全国政协委员孙建方：深化体制改革是解决医患矛盾的必由之路  
 
    ●政府责任归位，为全民提供基本的医疗保障
　　●要让市场在医疗资源配置上起决定性作用
　　●建立合理的医院绩效评价体系
　　●要加强医学知识的宣传和教育
　　据统计全国范围内的医患纠纷呈现总量增多、处置难度日益加大的趋势。医患纠纷常常伴随着激烈的“武力冲突”，封堵医院大门、围攻医务人员、打砸医院设施等现象时有发生，甚至引发群体性事件。医患纠纷越来越成为影响社会和谐稳定的“棘手”问题。2月17日发生的这起医患血案正是当前医患矛盾激化的一个反映。对于这一血案我认为:首先，这不仅仅是一起医患纠纷，而是一起医患血案，是一起恶性刑事案件，这起医疗事件与温岭血案基本上一样，必须依法严肃处理，让世人有所警戒。其次，在这起医患血案的背后深层次的原因是30多年来我国医疗体制改革不完善，医患矛盾日益激化的一个结果。
　　要想解决这一深层次的矛盾，必须进一步深化医疗体制改革，当前应解决以下几个问题:1.政府责任归位，为全民提供基本的医疗保障，增加对公立医院的经费投入。目前病人医疗费用大多是自己承担，看病贵让很多病人对医疗要求特别高，在得不到满足的情况下，就将怒气发泄到医院、医生身上。而在医院方面，政府投入的经费有限，公立医院基本上都要靠市场化运作来维持医院的生存发展，这就导致医院一定程度上存在着过度医疗等情况。目前政府应该提供全民基本医疗保障，解决病人看病贵这一问题，同时切实增加政府对公立医院的经费投入。2.要让市场在医疗资源配置上起决定性作用。目前优质医疗资源过度集中在一些公立医院，导致优质医疗资源与看病需求之间的供需矛盾。要打破官办医院这一垄断地位，提供条件让民营资本进入医疗市场。当前民营资本进入医疗市场上存在着“三门”现象。一是“玻璃门”，看得见，进不去；二是“弹簧门”，进去了中途又被弹出来；三是“旋转门”，进去转了一圈发现不合适，自己又转出来了。政府要实行全行业管理，鼓励民营医院发展，形成公立、民营各归其位，各司其职的医疗格局。3.建立合理的医院绩效评价体系，实行质量、数量、病人满意度指标为主要内容的绩效评价。目前存在着百姓放心医院不是百姓评出来的现象，要将医疗水准、服务态度等作为重要的考核指标。4.要加强医学知识的宣传和教育，缓解医患矛盾。目前我国在这方面宣传很不到位，医患信息很不对称。很多病人没有充分认识到目前医学的现状和水平。医学不能包治百病，表面看大家都知道此观点，但是患者到了大型的三甲医院，认识就会出现偏差。如果没有与患者进行有效的沟通和疾病的宣传教育，在治疗过程中，患者会产生与期望值不一致的地方，必然产生不理解和纠纷。充分利用平面媒体，电视和互联网络的大众媒体介质，开展形式多样的宣传和教育工作。在各级医院和科室建立有效的宣传教育基地。
　　(本报记者　江迪　采访整理)

    大连市政协委员吴非：让“第三方调解”　真正独立于医患之外 
 
    针对频发的医疗纠纷事件，近年来各地相继引入第三方调解机制，虽然此举不失为现有法律制度下非诉讼解决医疗纠纷的一个最佳途径，但因其存在纠纷调解与司法诉讼衔接不够、缺乏法律保障、公信度较低等问题，实际效果并不明显。
　　将医疗纠纷调解机构定位为“第三方”，无论业务管理还是监督模式，理应独立于卫生部门、医疗机构和保险公司之外，可由司法行政部门实行监督指导，卫生行政部门给予必要的帮助。对于医患双方来说，它应该是中立的、真正的第三方人士介入。
　　应将原由卫生行政部门主导的医疗纠纷调解职能调整到司法行政部门，明确由司法行政部门牵头，组织协调医疗纠纷预防与处置工作，使其成为独立于医院和患者之外的第三方调解；申请地方立法，进一步保障其在法律、法规框架下正常运行，并积极推进医疗纠纷预防与处置条例尽快立法实施。
　　(本报记者　吕东浩采访整理)