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不必“闻柚色变” 但避免与药同食

2015年11月09日 14:01 | 来源:广州日报
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  前段时间,微信朋友圈流传着一篇《吃柚子时千万别吃这些药》的文章,文中列举了柚子与某些药物同吃时可能发生的各种不良反应,甚至是严重中毒,令转发的人心有余悸,无不“闻柚色变”。如今正是吃柚子的时节,无论沙田柚、蜜柚还是西柚,都是大家经常接触到的可口水果,它真的像传言说得那么可怕吗?前段时间,加拿大研究人员在《加拿大医学会会刊》上发表论文指出,多达85种药物与西柚汁同服会引发不良反应,甚至可能导致猝死等严重副作用。照这么看,很多人喜欢买点水果去医院看望病人,西柚真不是一个很好的选择。

  西柚危险 罪魁祸首是呋喃香豆素

  广为流传的朋友圈文章《吃柚子时千万别吃这些药》中提到了高血压药、抗生素和止痛药,认为它们与西柚同食可能导致中毒症状。事实上并不仅仅是这些药,加拿大研究人员在《加拿大医学会会刊》上曾发表论文指出,多达85种药物被发现与西柚汁同服会引发不良反应,其中多数是常用药,如降胆固醇药、抗生素和用于治疗高血压的钙通道阻滞药,此外还涉及一些抗癌药和器官移植患者服用的免疫抑制剂。研究团队中的临床药理学专家大卫·贝利称,其中有43种会导致严重的药物副作用,包括猝死、急性肾衰竭、呼吸衰竭、肠胃出血等。通常与西柚汁发生反应的药物都是内服的,多为药丸。

  研究人员认为,西柚之所以是一种威胁,原因在于它含有一种化学物质——呋喃香豆素。呋喃香豆素可抑制人体内分解药物的酶活性,从而导致进入血液的药量倍增,使本来用于治病的药可能变为“毒药”。

  药效惊人:西柚汁+1片药=20片药

  “西柚有害论”中,最令人震惊的是西柚与各种药品发生反应的范围之广和强度之大。不能与西柚同服的药物包括他汀类药物、钙拮抗剂、安定类药物、免疫抑制剂等,涉及面非常广,多为中老年人用药。甚至有研究指出,一杯西柚汁加一片药的剂量,有时相当于服用20片这种药的效果。

  对此,中山大学医学院药剂专业陈相潘教授认为,西柚确实不能与很多药物同食,虽然没有达到“服毒”那么夸张,但确实对人体健康不利。“早在上世纪七八十年代,国外已有专家发现这样的现象,当时我国还很少见到西柚这种水果,因此这方面引起的重视还不够。现在随着人们生活水平的提高,确实要注意西柚与药物同食的关系。”至于吃多少剂量的西柚就会有危险,陈相潘表示,由于分解药物的代谢酶在小肠里的含量是因人而异的,因此就算服用同一种药物,西柚汁对不同的人影响也不尽相同。

  盘点 生活中避免与药物同吃的食物

  橘子:不与降血脂药同服。如果在吃橘子、橙子的同时,服用普伐他汀(一种降血脂药物),会导致肝脏摄取药物的能力和生物利用度增加,可能出现肌肉酸痛、乏力等不良反应。

  香蕉:不与左旋多巴制剂同服。香蕉会抑制左旋多巴的吸收,因此帕金森患者不能以现榨香蕉汁吞服左旋多巴制剂(如美多芭、息宁等),也不建议服药同时吃香蕉,以免降低药效。

  苹果:不与抗凝药物同服。去皮的苹果每100克含0.4微克维生素K,不去皮的苹果每100克含60微克维生素K。对于接受华法林等抗凝药物治疗的成年人来说,每天摄入的维生素K应控制在65~80微克。若食用不去皮的苹果,会大大增加维生素K的摄入,导致华法林抗凝效果降低,可能导致血栓。

  咖啡、可乐:不与布洛芬同服。咖啡中含有咖啡因,可乐中含有古柯,它们都会刺激胃酸分泌,会加剧布洛芬对胃黏膜的刺激,严重时还可诱发胃出血、胃穿孔等严重疾病。

  虾:不与维生素C同服。虾中含钙,也含铜元素,会氧化维生素C,此外,虾中的五价砷成分还会与维生素C反应,生成具有毒性的“三价砷”。

  烟草:任何药物在服用的30分钟内都是不能吸烟的。烟草中含有烟碱,这种物质会加快肝脏降解药物的浓度,导致血液中药物浓度不足,使得药物不能发挥它本来的疗效。

  茶:不与黄连素同服。黄连素可谓是家庭必备药物,可如果喝了茶,这药就不管用了,因为茶叶中的鞣质会在人体内分解成鞣酸,鞣酸又会沉淀黄连素中的生物碱,降低其药效。因此,服用黄连素后的两小时之内,都是不可以喝茶的。

  果汁和酒:不与阿司匹林同服。果汁会加重阿司匹林对胃黏膜的刺激,可能会诱发胃出血。

  菠菜:不与钙片同服。菠菜中含有草酸钾,会和人体中的钙离子形成沉淀草酸钙。这不仅影响人体对钙质的吸收,而且草酸钙这种沉淀也不易从人体中排出,所以服用钙片前后两小时不能食用菠菜。

  牛奶:不与止泻药同服。牛奶不仅降低止泻药的药效,其含有的乳糖还容易加重腹泻。

  以上情况,如果发生中毒事件,专家建议立即催吐、洗胃,并且就医。

编辑:赵彦


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关键词:闻柚色变 不能与药物同吃的食物

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