病人家属蜂拥在医院等候排队挂号、影像中心堆积着数量巨大的X光片，这些曾经熟悉的场景，随着医疗信息化而成为历史，取而代之的是电子叫号、电子病历。 本报记者贾宁摄

■科技应用，玩转指尖上的医院

信息化建设，对于方便患者就医来说，起到的效果足以用立竿见影来形容。

在上海市儿童医院办公室，社会工作部主任钮骏正忙着调试微信平台。“我们每年要通过微信提出几项新的便民举措，比如今年在做微信结算，以后通过微信就可以直接支付医疗费用。”钮骏告诉记者。

2014年4月，上海市儿童医院微信公众号正式上线，成为全国首家通过微信进行实时挂号的医院。“不是像以前预约一个号，跑到医院还要重新挂号。现在不论身在何处，只要用手机操作，挂了这个号就给你了，还可以实时察看进度，减少了排队时间。”钮骏说。

同时，通过信息系统的建设，就诊流程也得到了优化。上海儿童医院信息科主任王淑告诉记者，根据儿科的特点，高热、腹泻病人比较多，以前都是医生开了检查单，然后去排队检查，等到检查结果再回去诊断，如今可以咨询工作人员，需要的话可以先做检查，减少病人无谓的等待时间。

在上海儿童医院住院部，五岁的欣欣正在父亲李先生陪同下，用手机收听童话故事。这是上海儿童医院开发的“智能床旁”APP，专门针对住院小病人，家长只要把住院号输进去，就可以查到第二天做什么治疗、收费明细等，上边还有益智类游戏和针对疾病的健康宣教，内容丰富多样。

上海第九人民医院大门口，24小时门诊自助服务中心格外显眼，这在上海医院中也是一个创举。在机器上，可以提供门诊自助预约挂号、自助打印检查报告单、查看各类门诊信息等服务，

副院长吴正一告诉记者，该医院整合信息资源，在预约上采取多种方式，方便患者预约挂号。其中，网络预约、微信预约、自助服务一体机预约已经成为主体途径。

“患者可以获得精确的具体时段及就诊排序号；所有预约信息会自动导入收费系统，可以实现诊间扣费、自助机付费；患者在线可以预约门诊、查看报告，还可以获取就医指南和科普声像资料。”吴正一说。

为了方便患者，九院开通了免费WiFi。在九院“微自助”手机应用功能上，既可以绑定自己的就医卡，还可以绑定亲友卡，为家人预约挂号。候诊队列中可随时查看了解候诊情况。报告列表中，可以查看当前三个月内的检查报表等。

而移动数据设备的使用，可以随时查看和输入诊疗信息、用药情况、病人的生命体征数据，让医生和护士在巡查和疗护时更加准确。据了解，这方面的应用已经在上海多家医院普及。

■互联互通，医院不再是“孤岛”

据上海市卫计委信息中心主任谢桦介绍，上海医疗信息平台建设已经取得了初步成效，依托上海“健康信息网”，构建起“1+18”（市级、医联和17个区县）市区两级平台，在全国率先实现市区两级公立医疗卫生机构互联互通和数据共享。

说到信息互联互通，不得不提到上海医疗发展的“申康模式”。

“在推进城市公立医院改革时，我们发现，患者在医院就诊流程繁琐，医生难以掌握患者在外院的诊治情况，医院间信息割裂，难以互联互通。”申康中心事业发展部主任赵蓉告诉记者，申康中心推进的“医联工程”，意在打破医院之间的壁垒，让孤立的资源流动起来。

2005年，上海率先进行市级公立医院管理体制改革，探索“管办分开”，成立上海医院发展中心（申康中心）。如今，由申康中心推动的“医联工程”，已经建成国内最大样本量的医疗信息库。

记者看到，“医联工程”平台的页面上，显示着覆盖全市38家市级医院的专家门诊、专病专科门诊和普通门诊，患者可以在联网医院使用“医联门诊跨院一站式付费”服务，还可以登录医联网，直接查询在38家市级医院所做的血糖、血脂、肝肾功能等600余项检验结果。

通过对数据的收集和分析，可以实现从医院到科室，从医生到患者及单次就诊服务的全程监管。同时，通过与区（县）电子健康档案数据中心的联网共享，可以实现市级医院与社区的诊间预约、跨院转诊、影像网络会诊等。

“原来很多到三级医院看病的患者，因为在社区配不到药，不得不去三级医院。现在只需要在签约的社区配药，因为我们的信息都打通了，医生可以查到配的什么药，甚至通过医药公司联动，还能将药送到家里。”谢桦说，这些都是靠数据共享实现的，也是信息互联互通之后带来的便利。

他表示，有了互联互通做基础，接下来上海将推进三个“云”服务，即健康云、医疗云、影像云。通过信息技术和健康管理的有效融合，整合居民个体、各级医疗机构、专业站所、各类社会健康管理与保险机构的资源，提高资源有效利用效率。

以医疗云为例，以人口健康大数据为基础，整合各类医疗服务相关的线上与线下资源，改善患者就医体验。

“政府部门可以成为权威信息的发布者，让客观数据说话。比如某种病全市一年有多少例，具体某个医院甚至某个医生收治多少，每一例情况如何，治疗费用多少，都能清晰地显示，为老百姓就医提供参照，而不是去搜索互联网上的信息，或是迷信医疗广告。”谢桦表示，这样的实践国外已有不少，但在国内并不多，今后可以成为发展趋势之一。