受访专家：泰州市人民医院内分泌科主任医师  费小蔷  ●赵成媛

糖尿病是一种终身性的疾病，一般来说，一旦确诊就需要终身使用口服降糖药，有的还要加用胰岛素。然而，不少糖友却总是对用药有抵触心理。 

不少2型糖友，尽管医生开出了降糖药或胰岛素处方，但出于多种顾虑，并不愿意吃药、打针。分析起来，无外乎以下几种心理：一是觉得自己才刚发现糖尿病，病情轻，用不着吃药打针，改善生活方式就行，只有患病多年、病情严重的才需要用药；二是认为吃了药或打上针以后就停不下来了，打胰岛素还会“成瘾”，因此能不打针吃药就不打针吃药；三是觉得没有症状就是没问题，也就不用吃药；四是担心西药有副作用，“伤身体”；五是顾虑用药的花费，自认为还是控制饮食、加强运动更经济实惠，也同样能起到降糖效果。上述想法不但错误，后果也极其危险。如果因为这些原因而抗拒降糖药物，只能错失最佳治疗时机，进一步加重病情。

曾有一位患者老张，50岁时被确诊为糖尿病，刚开始治疗医生就让他注射胰岛素。他非常纳闷：自己刚刚得上糖尿病，病情也不严重，怎么就需要打胰岛素了呢？难道不是只有患病多年，血糖用药物控制不好，才需要打针吗？打针上瘾了，停不下来怎么办？老张从一开始就十分抗拒胰岛素治疗，甚至偷偷停用，结果3个月下来，复查胰岛功能，不仅没有恢复，反而更加衰竭了，血糖控制得也十分不好。 

其实，很多糖友在确诊时胰岛功能较差，在治疗之初，他们有一个非常重要的任务就是恢复胰岛功能。早期进行胰岛素强化治疗可以让受损的胰岛有一个“休养生息”的时间，有利于保护胰岛残存功能，让患者更好地控制自己的血糖水平，缓解病情，并延缓并发症的发生。 

现实生活中很多像老张这样的糖友，对胰岛素治疗有错误的认识，认为只有在口服药无法有效降糖的情况下才选择用胰岛素；还有人认为，一旦用上了胰岛素就会产生依赖、上瘾，就无法摆脱了，因此而拒用胰岛素。实际上，胰岛素是人体本来就可以分泌的激素，使用起来自然不会有“成瘾”一说，如果有的糖友用了胰岛素停不下来，那只是由于他的胰岛功能太差、已无法分泌胰岛素，而不是产生了依赖性。错误的认识导致很多糖友没有坚持用好胰岛素，胰岛残存的功能没能保护好，失去了最佳治疗时机，造成了无法挽回的后果。

赵阿姨患糖尿病已经有10个年头了，这些年来她很少去医院，吃降糖药也是断断续续，直到发现脚部受伤后老不好，溃烂严重，才被家人送进了医院。检查得知，她不仅因血糖高引起了心血管和神经方面的并发症，脚都保不住了。然而，如果她规律吃药，这些本来是可以避免的。赵阿姨表示：“是药三分毒，药吃多了伤身，我既然没觉得难受，就少吃点呗，还省钱了。” 

常有糖友抱这种心理，认为没症状就不用吃药，吃药也是有一搭没一搭。高血糖虽然不痛不痒，然而机体长期的高糖状态会导致心脏病、肾病、糖尿病足等各种并发症，不仅给身体带来更大损伤、严重影响生活质量，治疗难度和花费也会更大。再者，当前常用的降糖药和胰岛素，安全性是完全可以保证的，正确使用，其副作用远小于治疗作用。