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南京老人跳广场舞时猝死 不当运动有诱发心梗危险
3冠心病患者是高危人群
运动诱发心肌梗死,大多发生在“没有在医生指导下进行运动的冠心病患者人群”,如个案1。
原因是,冠心病患者在休息时,心脏需血需氧的水平较低,冠状动脉供血尚能满足心肌的需要;一旦运动,心脏需血需氧量增加,而患者的冠状动脉已经发生硬化、狭窄,不能相应扩张,将血氧输送给心脏,造成心肌短时间内缺血。而缺血缺氧又会引起动脉痉挛,反过来加重心肌缺氧,严重时导致急性心肌梗死。
冠心病患者,一旦在运动中出现胸痛或胸闷、胸前压迫感、阻塞感、颈部不适、牙关发紧等不适感,就意味着心脏病变了。
但是,有部分患者,即使运动不当导致心肌缺血了,也可能没有任何感觉,如,糖尿病患者因神经受损,就会如此。这种情况的心肌缺血,经特殊检查能检测出来,患者应主动检测,了解自己,平时更加注意!
4平时少动偶尔大动就很危险
再一类人群,是“平时少运动,偶尔运动的人群”。
这类人群,平时少运动,心脏的贮备能力低。如果超负荷运动,心肌和骨骼肌的耗氧量同时剧增,就会超出冠状动脉供血的贮备能力,而让心肌缺血。如果再有某种隐性的心脏病,那危险就更大了!
再则,心肌梗死的原因,多数是冠状动脉粥样硬化斑块,或在此基础上形成的血栓,造成血管管腔堵塞所致。而少运动的人,是冠状动脉粥样硬化的高危人群。
个案2:有位白领,最近工作压力太大,想放松一下,遂约几位朋友去跑步,跑了半个小时左右,觉得胸闷得厉害,赶紧到医院,大夫说他是“心肌缺血”。
“少运动”的人群运动起来后,像个案2那样的“运动诱发的非致死、非梗塞性的心肌缺血”比较常见。
5劳累等让心脏负担加重
如果运动时还伴有其他危险因素,危险性更大。
个案3:2004年4月8日爱立信中国总裁、54岁的企业家杨迈,在上海参加了一个很重要的商务活动,并接受了媒体采访。晚6点30分回到北京后去健身,在跑步机上跑步时,心梗猝死。
个案4:哈市一位32岁的白领周末与朋友聚会,大吃大喝后,冒着寒风转移到健身房去跑步。其间突发心梗,若稍晚送到医院,可能性命不保。入冬以来,哈市医院已接诊多例因剧烈运动而诱发心梗的三四十岁的病人。
过度疲劳等是心肌梗死的诱发因素之一,因为劳累可使心脏负担明显加重。
另外,环境温度过低也与心肌梗死发病相关,比如冬季,机体在低温环境下,外周血管会收缩以减少热量散失,造成血管阻力即血压上升,心脏负荷明显增加。
再则,个案4在发病前还大吃大喝一番。过量进食高脂食物后,会使血脂成分短时间迅速上升,使得血液黏稠度升高,血小板聚集增加,同时血液向消化道过分汇集,又会进一步加重心肌缺血。
那我们就不要运动了吗?不是!
编辑:于玮琳
关键词:不当运动 诱发心梗 广场舞