元旦起，我国“全面两孩”政策正式实施，北京各大公立医院产科床位告急。1月23日的市政协全体会议上，台湾民主自治同盟北京市委员会提出建议，应适时公布床位使用情况，同时鼓励私立医院产科分流部分社会需求。

今年分娩量将达30万

市妇幼系统监测数据显示, 2014年“单独二孩”政策实施后，本市的分娩量由年增幅10%上升到了15%。今年本市将迎来前所未有的生育高峰，预计分娩量增幅将达到20%，分娩量达到30万。同时高龄、高危产妇数量也将明显增加，这对北京的孕产期保健服务质量提出了更高的要求。

产科医生后继乏人

就在生育高峰到来之时，产科医生数量却在减少。市政协委员、台湾民主自治同盟北京市委常委邱琦介绍，由于工作强度大、医疗风险高、待遇差、岗位的人才吸引力不足等原因，一些公立医院的产科医护人员相继离开岗位，同时新人引进又难。2013年和2015年的调查数据对比显示，全市产科医生数量在减少，且职称结构呈现初级职称与高级职称明显倒置的现象，产科医生后继乏人。与此同时，新生儿儿科也存在人力不足的问题。

营利性医院产床使用率低

面对未来较长一段时期的生育高峰，委员们建议，应采取应急保障措施和制定长期保障政策，积极应对和解决新政策下孕产期医疗供需之间的矛盾。

在应急措施方面，邱琦建议加强信息公开，适时公布本市助产机构产科建档及床位使用等情况。

从2015年情况看，全市平均产科床位使用率为91.74%，其中三级公立医院为108.83%，超负荷运转；二级公立医院为88.85%，还有空置；营利性医院的产床使用率尚不足50%；基层医院产床使用率更低，仅为14.16%。委员们认为，及时公布床位使用情况，引导孕妇到仍有床位的医院建档。

各级医院转诊联动

虽然本市一些二级医院、基层医院产科仍有空床，但很多孕妇不愿去，她们主要担心产检万一发现高危因素，想转往三级医院不容易，索性直接在大医院建档。

为此，委员建议，切实落实产科的分级诊疗，实现区域产科资源联动，建立转诊绿色通道，一旦出现需要转诊的情况，对口的大医院能保证有床位接收，这样可以缓解大医院产科的就诊压力。三级医院产科则可更多保障高危、高龄孕产妇的就医需求。

民营助产机构纳入医保

此外，扩大医保定点机构的范围，将民营助产机构纳入医保范畴，也可解燃眉之急。市政协委员、中医医生朱兰分析，北京公立医院中，三级医院才专门设有产科，二级医院中则很少。要恢复建立产科需要一个长时间的过程，在这个过程中，私立医院就可以来分担一部分社会需求。朱兰建议，私立医院也有层次之分，并非都非常昂贵，如果按照医保医院的标准去考察，完全可以筛选出一部分满足条件的。

激励政策留住产儿科人才

针对产科和儿科人才缺乏问题，邱琦委员建议，应用好已有政策，留住产、儿科高级职称人员，特别是优秀科主任，同时吸引更多的新人加入到产、儿科服务行列，形成合理的梯次结构人才队伍。她建议调整产科和儿科住院医师现有的培养模式，将实训部分放回具备条件的送培单位，以解决由于培训时间较长，给送培单位带来的人员短缺问题。