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我国900万癫痫患者中超六成为儿童

专家表示不规范用药副作用比癫痫本身危害大

2016年05月31日 18:26 | 作者:李木元 赵彦 | 来源:人民政协网
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人民政协网北京5月31日电(记者李木元 赵彦) “儿童是癫痫的高发群体,我国现有900万癫痫患者,其中六成以上患者为18岁以下儿童。”在5月31日于北京举行的“承诺未来”——六一大型儿童癫痫患者关爱行动媒体沟通会上,北京宣武医院神经内科主任王玉平和儿科主任戚小红共同呼吁,儿童癫痫的诊治关乎孩子以及整个家庭的未来。家长要加强对癫痫的认知,以免导致患儿延误就医、治疗不积极不规范等情况的发生,影响治疗效果。

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王玉平(右)和戚小红共同接受记者采访

儿童癫痫发病率是成人的10倍

癫痫俗称“羊角风、羊癫疯”,是由多种病因引起的慢性脑部疾病,也是神经内科最常见的疾病之一。据调查,我国癫痫患者有60%起源于小儿时期,小儿癫痫如不及早正确诊断、正规治疗,对儿童身体、心理和智力都有影响。相比成人,儿童和青少年的癫痫发病率较高,儿童的发病率约为成人的10倍。

在谈到儿童癫痫的危害性时,王玉平介绍,癫痫的发作具有突然、短暂和反复性的特点,它就像一颗不定时炸弹,随时随地都可能爆炸。如果不进行规范治疗,孩子发作时可能会遭受各种意外伤害甚至猝死。癫痫患者的死亡危险性为一般人群的2~3倍。

戚小红表示,导致癫痫的原因很多,比如女性孕期的病毒感染、颅内感染以及遗传代谢性疾病等,都会导致癫痫。

“引发癫痫的诱因也很多,比如可乐、红牛等饮料中含有咖啡因,儿童一次饮用量过大,可能会引发癫痫;有些儿童对药物比较敏感,在服用含咖啡因、麻黄碱的感冒药,或者使用青霉素、喹诺酮类抗菌素后,也可能引发癫痫。” 戚小红介绍。

规范用药对儿童智力影响很小

“癫痫并非不治之症。”戚小红强调:“各国临床研究表明,新诊断的癫痫病人,如果接受规范、合理的抗癫痫药物治疗,七到八成患者的发作是可控的,其中,六至七成患者经过2~5年的治疗可以停药。”

很多家长都关心癫痫儿童长期用药会损害其智力,对此王玉平表示,治疗儿童癫痫要分类别规范用药。上世纪80年代上市的新型抗癫痫药如果规范使用可以将儿童认知损害降到最低。

戚小红特别提醒,癫痫患者治疗的一个基本原则是单药治疗,种类越多、剂量越高,副作用越大。而且起始剂量要低,加药速度不能太快,否则也会导致比较严重的副作用。所以,癫痫患者治疗过程中要定期复查,这样可以把副作用降到最小。

全身抽搐、口吐白沫不一定就是癫痫

儿童癫痫由于身心还未发育成熟,疾病的诊治都需要家长的陪同和监督。所以,家长对疾病的认识和诊治观念在儿童癫痫治疗中发挥着关键作用。

不过戚小红表示,目前很多家长对癫痫的认识还存在诸多误区。比如,病耻感很强,造成逃避就医和诊治;认为全身抽搐、口吐白沫和四肢僵硬才是癫痫,并不了解部分性发作即孩子出现一侧肢体包括口角、眼睑或手指的短暂抽动、偏斜,或某些部位的麻木针刺感,出现短暂性意识丧失等也是癫痫表现,造成延误就医;夸大抗癫痫药物的副作用,孩子不发作就不吃药或少吃药,从而影响治疗效果。

儿童癫痫治疗,治“病”与治“心”同步

癫痫发作不仅让孩子身体遭受痛苦,还会让孩子出现自闭、自卑和抑郁等消极心理。此外,癫痫反复长期发作造成的脑损伤对孩子的智力会有不同程度的影响,数据显示,约30%的癫痫患者的认知功能有缺陷。

小儿癫痫的治疗宜早不宜迟,越早治疗,对病情的控制越为有利,其预后情况也越好。王玉平提醒大家,儿童时期孩子身心和智力都处于发育阶段,选择药物时,应选择具有强效控制发作、不影响认知功能、不影响精神行为问题、安全性高、耐受性好等特点的药物。家长应尽早带孩子到大型规范治疗中心或正规医院的专科门诊就医。在就医前,如果孩子出现癫痫发作,应详细记录发作时的细节,有助于医生给予更有针对性的治疗。

此外,戚小红还表示,除了及时就诊、适当掌握一些癫痫发作的急救知识外,家长应对孩子的治疗和正常生活抱有信心,保持乐观心态,鼓励孩子参加集体活动,客服羞怯和无能感。避免“过分保护”,培养孩子的独立性和自信心,做到真正保护孩子的未来。


编辑:赵彦

关键词:儿童癫痫 规范用药 北京宣武医院 王玉平 戚小红

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