执业药师要跟上

网络售药的另一个阻力是药事服务的短缺，网上处方提交、执业药师指导等问题尚未有效解决。

“很多国家对网络售药都采取谨慎态度，并非完全放开。”吴浈强调，药品的特殊性在于，消费者购买使用时需要专业的用药指导，否则就会出现一些不良后果甚至药害事件。

目前，消费者在网上能买到的药品只限于非处方药。处方药是否可以上网交易，一直争议不断。2016年10月，国家发改委发布《互联网市场准入负面清单(第一批，试行版)》的征求意见稿，规定“不得采用邮寄、互联网交易等方式向公众销售处方药”。

“国外少数国家之所以敢放开网络售药，那是因为他们的药事服务很发达。但在我国，一些实体药店都看不到真正的药事服务。”胡颖廉说。

截至2016年，我国拥有注册执业药师34万人，零售药店45万多家。也就是说，几乎四分之一的药店没有配备执业药师。《意见》提出，鼓励有条件的地区依托现有信息系统开展药师网上处方审核、合理用药指导等药事服务。但没有专业的药师，何谈专业的药事服务。

“执业药师相当于药品安全治理的‘基础设施’，基础设施建好了，网络售药才能做好。”胡颖廉认为，执业药师的问题没有解决，网售处方药不宜放开。

据国务院医改办专职副主任梁万年介绍，我国将以立法的形式来加快执业药师队伍的发展。“全国人大已经把药师法列入立法计划，国家卫生计生委正式启动了药师法立法工作，会同有关部门开展相关研究，进行前期调研准备。”

于明德则认为，在加快执业药师发展的同时，可对网售处方药进行试点探索。“只有真的做起来了才能发现问题、总结经验，不能一禁了之。”(本报记者 陈海波)