明确政府职责 理顺多方“伙伴关系”

《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十三个五年规划的建议》提出，要建设以居家为基础、社区为依托、机构为补充的多层次养老服务体系。在养老服务体系的构建中，政府、企业、社会组织等应摆正各自的角色和定位。对政府而言，首先需要区分好哪些是政府的工作，哪些工作应完全放给市场机制调节。

近年来，北京市通过顶层设计明确了养老服务业下一步发展的总思路：政府进行兜底保障，同时优化发展环境，培育和引导市场，针对老年人的需求进行更精准的供给。

李树丛将政府的这一思路概括为：能放开让渡给市场完成的全部放开给市场，但要加强对市场的指导和监管。

例如，2015年3月北京市政府发布了《关于深化公办养老机构管理体制改革的意见》。明确公办养老机构接收对象为“具有本市户籍的基本养老服务保障对象和其他失能或高龄的老年人”。北京市民政局副局长、新闻发言人李红兵介绍，公办养老机构除公办公营外，还将实行公建民营和民办公助两种模式。

“公办养老机构的作用是不可替代的。”李树丛指出，“比如在‘7·21北京特大暴雨’时，有一家社会办养老机构被洪水淹了，156名老人集体需要安置，就是公办养老机构承担了这些老人保障工作。”

他介绍，公办养老机构改革的思路是“确保在公字当头的属性下由社会力量来运营”。具体而言，“十三五”期间北京市的公办养老机构能公建民营的尽量公建民营，同时会留出一定的床位收住保障对象。

2016年10月，民政部、发改委等部委联合发布了《关于支持整合改造闲置社会资源发展养老服务的通知》，提出通过整合改造闲置社会资源，提高老年人就近就便获得养老服务的可及性，为全面建成以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养结合的多层次养老服务体系目标提供物质保障。

当前北京利用社会闲置设施资源，建立了街道乡镇养老照料中心体系，由政府给予建设补贴或运营扶持，交给社会力量运营，辐射区域内的居家和社区养老服务。

在养老这个复杂的系统工程里，方方面面力量需要彼此平衡协调。张恺悌指出，在当前我国养老服务业的发展中，政府、企业、专家等不同角色之间存在着“语境对立”的问题。

“通过调研可以发现，专家往往强调应该怎么做，政府会强调自身必须怎么做，企业家强调自己只能怎样做，最终的结果是给服务对象老年人造成混乱和困扰，让他们更加不知所措。”张恺悌认为，这说明不同角色的‘伙伴关系’中彼此缺乏有效沟通，需要媒体发挥催化剂和桥梁的作用，促进各方沟通对话。”