“不是我的吧，我并没有射进去”

世界卫生组织说：“有明显的证据表明投资于避孕能挽救生命、促进两性平等和提升经济发展。每投资一美元用于现代避孕以及高质量孕产妇和新生儿保健，就会带来约 120 美元的回报。”

然而，在中国，至少，更多的宣传经费投给了人流而非避孕——遍地的人流广告，避孕药却不能做广告。原因很简单，后者被认为是“有关性生活的产品”，严禁刊登。

计生门诊的就诊者们意外怀孕的原因？姚晓英答：“主要是性教育的缺失和侥幸心理。”

在知乎上，谈到不带套的原因，有女孩说，“破坏气氛”；有男孩说，“激情来了呗”。几个经历过人流手术的女孩告诉我，她们当时的避孕方法——安全期或外射。更有女孩告诉我，她怀孕后，男友的第一反应是：“不是我的吧，我并没有射进去。”

而事实上，即使使用避孕套，因为往往很难实现全程、有效的“完美”使用，与宫内节育环和避孕药比起来，其避孕效果也非常一般。

在美英，短效避孕药在避孕方法中所占的比例分别为 16% 和 28%，而在中国，短效避孕药在避孕方法中的比重大约只有 2% 左右。

与短效避孕药的不受待见相比，紧急避孕药却成了一枝独秀。根据新康界的调研，在 2015 年的中国避孕药市场，短效口服避孕药的份额为 26.1%，紧急避孕药则为69.6%。

“她们像吃糖豆一样吃着紧急避孕药，几乎天天吃”，这是一个青少年性教育平台的工作人员向我描述的用户们“奇怪的想法”之一。

紧急避孕药的问题在哪里？吴尚纯认为，“效果不如短效口服避孕药。”

而邵海浩则认为这种大剂量的孕激素药，“相当于倾倒性的压制卵巢，经常使用，可能会导致卵巢早衰。”

邵海浩是上海计划生育科学研究所的教授级高工，药物发展研究室缓释药实验室主任，一个比女人还了解女性排卵机制的男科学家。他打着手势向我和所里惊讶的女同事解释避孕药的起效过程：从人体的线性轴开始，少量的孕激素，轻微抑制排卵功能，抑制子宫内膜生长，让宫颈分泌物粘稠，精子不易通过，从而达到避孕的目的，却几乎不会给身体带来什么伤害。捎带手地，他还讲到了避孕药与子宫内膜异位症，也就是避孕药缓解痛经的原理。

邵海浩的主要研究集中在缓释皮下埋植——利用缓释技术使植入体内的孕激素在被植入之后的 3 - 5 年间规律而均匀地释放。

80 年代开始，邵海浩一直致力于皮埋技术的研发，将皮埋针的数目从六针降到了两针，并努力降低使用者的点滴出血等不适反应，然而，90 年代对皮埋导致点滴出血的印象已经种下，目前的这项技术在中国缺乏政策上的支持。