周怀龙告诉记者，异地就诊，患者需要先到北京市卫生局走程序审批，需要来回跑好几个地方。到燕郊看病时，需要患者先垫付现金结算费用，然后再把报销单据拿到北京报销。患者报销时，北京市有些部门还不承认燕达这种民营医院的检查报告，报销比例偏低。

　　“隔了一条潮白河，各种政策都不衔接。现在医院病源严重匮乏，每年的巨额亏损都够开两个中型医院，只能苦苦支撑，等待政策调整。”周怀龙说。

　 承载北京功能疏解　医保对接盼望“漫游”

　　今年８５岁的段德午是北京航空航天大学退休教师，老伴党女士是北航幼儿园退休老师。目前两个女儿移居国外，儿子也在异地退休，这对空巢老人选择在燕郊养老。谈起医疗问题，段德午说，目前老伴多病，主要在燕达医院或燕郊人民医院看病，但报销只能回北京或者把资料寄回北京，然后再从北京把报销后的费用打过来，如果医保可以实现异地结算就方便多了。

　　段德午口中的养老居所，是燕达金色年华健康养护中心，是燕郊国家高新技术产业开发区承载北京产业外溢重点扶持的养老产业。许多在此养老的老人都是北京人，他们看中的是这里完善的服务和就近的医疗设施，但是异地看病报销难的确成为一个“硬伤”。记者走访看到，目前８栋养老楼房只开放了３栋，入住率仍然只有７０％左右。

　　当地一些医疗界人士表示，医保报销互联互通在技术上没有太大问题，一根光纤、一套报销系统就解决，难点在于行政体制藩篱和利益分配上。燕郊开发区管委会投资促进局局长金伟琪也表示，京津冀协同发展战略制定后，北京部分功能要逐渐疏解，人口的外溢要伴随着产业跟进和政策调整。只有打破行政壁垒，才能真正推进协同。

　　据三河市卫生局副局长李洪涛介绍，因医保人均缴费基数、标准、药品报销范围、起付线等都有差异，目前北京和河北医保人员异地报销在多方面存在一些障碍。２０１３年，河北省与北京市签订了卫生合作框架协议，其中就包括探索医疗保险合作、技术交流、医学院校合作等多方面内容。

　　目前，国务院医改办已就“医保异地就医结算”拿出时间表，２０１５年，要全面推开省内异地就医直接结算，同时探索建立跨省异地就医即时结算机制。对于承载首都人口和产业外溢的周边地区来说，医保省际“漫游”、异地即时结算或许不再遥远。