自体脐带血移植基因缺陷风险高

魏晓飞说，一般遗传性血液疾病多发生于一岁以内，这种情况不建议用自己的脐带血，一岁以上一般是没有问题。而这些，脐血库工作人员在医院宣传时并没有提到。

据上海媒体2014年报道，8个月的小南南不幸患上白血病，一家人为求医四处奔走，心力交瘁。所幸，南南出生时，南南父母花费2万元为宝宝在上海市脐带血库自体库储存了一份脐带血。原本以为这是袋“救命血”，没想到在上海儿童医学中心血液科就诊时却遭拒绝。为此，南南父母大为恼火，质疑上海市脐带血库夸大宣传，引人上当受骗。

当地儿童医学中心解释说，小南南患的是急淋的M3和M4型两种白血病，病情非常复杂，基因或先天存在缺陷。因此，不建议其使用自存脐血。直至2015年，小南南从公共脐血库调取了其他人的脐血进行移植，手术成功。

新京报记者调查发现，因脐血基因检测项目繁杂、费用高昂，且基因问题导致不能移植为小概率事件，所以这项检测存储前一般不做。

魏晓飞介绍，在采集脐带血的同时，脐血库会采集母亲的外周血，进行病毒检测。“主要是对乙肝、丙肝和艾滋病等病毒抗体进行检测，并不包括致病基因检测。“国外也是用母血来间接评估脐带血的安全性。”

张永清对此则有不同意见，他说，由于脐带血血量少，现在技术上还做不到进行病毒检测的同时不减少血量。用母血代替脐血进行病毒检测，理论上可行，但绝对的安全不能保证，只能说达到95%-99%。

张永清说，国家对于基因检测正在试行阶段，只有血友病等少数疾病治疗时才会做基因检测。如果患儿所患疾病有明显的遗传基因，或移植前检测出基因缺陷，医生则不建议自体脐血移植，患儿还需再找其他配型。

基于这种基因缺陷，海军总医院儿科主任栾佐更是直言，“治疗白血病一般不会首选自体脐血。”

他解释说，造血干细胞移植机理是用移植物抗体消灭白血病细胞，自体移植有时候起不到这个作用。只要能找到异体脐带血、骨髓、外周血干细胞移植。

国家干细胞工程技术研究中心主任韩忠朝也认为，一般情况下，得了血液病首选是化疗，并非移植。韩忠朝表示，脐带血量少，含有的造血干细胞数量不够，细胞分裂生长速度慢。“通常移植手术后进仓一个月就出来了，脐带血移植需要两个月，费用要大大地增加，进仓治疗一天就要上万元。”