人民政协网北京3月11日电（记者胡京春）目前，在采取养老机构内设医疗机构和养老机构与医疗机构合作模式上已经具备了相当好的基础和条件，但还需要政府和多部门的通力协作。马立群委员建议“搭建资源整合平台，确定创新模式。”帮助养老机构搭建一个可以寻找和整合医疗资源的途径，平台的搭建需要卫生部门与民政部门的通力合作，提出相应的激励机制。通过相关制度的建立，来激励医疗机构输出医疗资源，同时，通过质量监督与控制，来保障行医行为的规范化与常态化。通过制度层面的考核与激励，打通养老机构与医疗机构间的合作，保障老年人医疗健康需求得到满足，也促使“医养融合”政策得到进一步的落实与推进。

“合理确定医保支付方式。”建议与社区养老和家庭养老对接扩大养老机构内设医疗机构中医药服务的医保支付范围，扩大药品选择机会，扩大老年人医保涵盖范畴，从卫生经济学和老年人医疗健康需求两个层面入手来保障老年人的医疗健康需求，评估医疗资源需求与供给间的缺口，明确养老养生保健服务、药品选择等医保范围，在服务范围内的项目给予物价保障和医保份额。在医保支付方式上采取“按人计费”方式，直接向“医养融合”养老机构提供资金，实现增加供给的目的。同时，“医养融合”机构养老模式还可以考虑与社区卫生服务和家庭医生制度衔接起来，进一步延展到居家养老和社区养老，将医养结合服务普及到家庭病床和社区卫生服务供给中，实现与居家、社区养老模式的兼容和衔接，使得相当一部分老年人将通过养老机构的“医养融合”服务提高健康水平，而另一部分居家或社区养老的老年人同样也可以获得医养结合的服务。

建议明确风险管理责任。将多部门管理变成单一部门管理，对接社区分转诊制度，将“医养融合”的病前的疾病预防阶段、病中的便捷就医阶段、病后的康复护理阶段等不同阶段分层管理，逐层负责，明确风险管理责任，使老年人在不同阶段得到应有的照料和医疗，规避医疗风险。