高价项目是否涉嫌过度检测？

记者了解到，新生儿筛查疾病种类依种族、国家、地区而有差别，筛查项目制定需考虑疾病的发病率、筛查技术可行性、推广性及所筛查疾病能否治疗等关键因素。

知情人表示，自费足跟血筛查的几十个项目中多为极其罕见疾病，检测几乎都没有阳性反应，“就算真的检测出有问题，也是难跟踪、难治疗。”

八一儿童医院遗传专家何玺玉告诉记者，按照顺位排序，我国有１０种遗传代谢疾病发病率高，其余的都相对罕见。在欧美、日韩等国家，新生儿遗传病多项筛查早已纳入医保范围，但在我国则多由第三方检测机构来操作，定价也比较随意。

“在决定筛查项目数量时，应参考先证者——即在一个家庭中首先发现患某种遗传病的患者的情况。”中国科学院院士，遗传生物学家贺林说，事实上，即使项目再多的检测目前也无法彻底完全地检测，且越多越贵。此外，在缺乏规范的情况下，自费足跟血采样筛查通过商业运作，还存在样本信息的窃取和倒卖隐患。

对于产科病房开展的自费筛查项目，辽宁沈阳奉天医院产科主任刘伟称，该院确实与一家公司有合作，并签订了协议，但“公司名字已经记不清了”；对于驻院代表为何能穿着医院工作人员服装，刘伟表示：“因为驻院代表要进入病房，与新生儿接触不能有细菌，所以有时候驻院代表也穿着‘白大褂’。”

刘伟认为，自费足跟血筛查必要性体现在有助于防范医患纠纷。她说：“有些患有先天疾病的婴儿在早夭以后，家长认为是医院的责任。全面的足跟血检验报告能够提供证据，撇清医院对患有先天性疾病早夭婴儿的相关责任。”

有公司每例检测给医院回扣２００元左右

记者从部分家长提供的收据看到，其抬头注明为“苏州珀金埃尔默医学检验所有限公司”。记者查询其官网显示，这家第三方检测机构与全国４００余家各级产前、新生儿筛查中心及商业伙伴长期合作。其余的一些检测机构还有北京洛奇临床检验所有限公司、首都医科大学临床检验中心等。

信息显示，北京广大和悦医学科技有限公司为苏州珀金埃尔默医学检验所北京运营中心。在一些招聘网站上，该公司发布了在辽宁、北京招聘驻院代表和医疗销售代表的信息。据知情人士透露，目前该公司与北京、辽宁大量医院进行合作，在辽宁超过３０家，在北京至少有１５家。

“检测成本每例只有８０元至１２０元，公司有足够的利润空间给院方回扣。”知情人士透露，以２０１５年为例，北京广大和悦医学科技有限公司“二代筛查”检测每单支付给院方相关人员回扣２００元左右，合作医院每月开展筛查５０００至６０００例。

“代理公司与院方达成合作意向后，公司便派讲课人员给科室人员介绍项目内容，并派专人与主任、护士长等洽谈回扣金额，谈判过程严格保密，回扣款项涉及人员之间互不知情。”知情人称。

国家卫生计生委卫生发展研究中心研究员应亚珍表示，公立医院跟市场公司合作，在产房捆绑销售高价检测项目，明显是违反公立医院宗旨的。“科室对外合作必须向院方、主管部门报告或备案，如果背后有回扣交易，则可能涉嫌违法，不仅需要医院加强监管，更需要司法部门依法处理。”

北京市卫计委表示，目前正在了解核实相关情况，发现违规行为将严格查处。（记者：鲁畅、张逸飞、黄鹏飞、李亚红）（完）