睡眠呼吸暂停综合征

晚上睡得很“香”但白天还是嗜睡

“还有一种典型的睡眠障碍，是睡眠呼吸暂停综合征，也称鼾症。”中山大学附属第六医院呼吸障碍诊疗中心主任张湘民教授介绍， 据统计，成人睡眠呼吸暂停综合征发病率约5%，中年肥胖人士高达50%，目前国内睡眠呼吸暂停综合征患者估计达6千万之多，仅广东就约有600万例。

案例：

睡到半夜突然昏过去

张湘民介绍，他曾接诊过一例46岁的睡眠呼吸暂停综合征患者。患者曾是一名小学老师，从几年前开始，晚上睡觉打鼾，“整栋楼都能听到”，但白天又总是打瞌睡，有时吃着饭睡着了，饭碗掉了都不知道，只能改做行政。今年过年时，他在睡觉时昏迷了过去，被紧急送进医院的ICU抢救。检查后诊断为重度的睡眠呼吸暂停综合征。由于长期缺氧，还伴有心脑血管病和糖尿病。只能采用无创通气的办法，用呼吸机强制帮他通气，经过近一个月的治疗，症状才改善。

治疗：

严重者考虑手术治疗

“儿童患鼾症，会影响生长发育；男性患鼾症，会影响体能和智力；女性患鼾症，易发生内分泌失调早衰，长者患鼾症，则易患中风、痴呆。”张湘民介绍，重度的睡眠呼吸暂停综合征患者，一半以上有高血压、心脏病，有心脑血管疾病的，一半有睡眠呼吸暂停综合征。因此，一定要注意治疗。症状轻的患者，可采取减重、侧位睡觉、戴持续正压呼吸机等办法，若效果不理想，也可考虑手术治疗。

张湘民介绍，目前治疗严重睡眠呼吸暂停综合征有多种微创手术方法，如软腭植入术、舌根牵拉术、射频治疗、微波治疗、硬化剂治疗、激光手术、低温等离子等等。

“但是，手术治疗效果因人、因专家的技术水平而有较大差异。”张湘民说，他已探索出了一种治疗睡眠呼吸暂停综合征的微创手术，比起传统的微创手术来，可提高疗效，减少损伤。