生活中，产妇产后引发抑郁的新闻屡见不鲜，最近，济南一产妇因产后抑郁症跳楼自杀再次将“产后抑郁”带回到了聚光灯下。本期《名医亲自答》网易健康特别邀请北京大学第六医院临床心理科副主任黄薛冰，为大家解答“产后抑郁那些事”。

　　病因探秘——产后为什么会出现抑郁？

　　黄医生说，产后抑郁的出现原因除了分娩后血中激素的剧烈变化外，心理社会因素也很重要。早年家庭关系紧张、婚姻问题、不良的生活事件、缺少关爱及家庭支持等均为产后抑郁发生的危险因素。如果既往有抑郁病史或家庭成员有抑郁病史，也是很重要的危险因素。

　　临床表现——产后抑郁都有哪些症状？

　　在分娩后第一周，50～75%的女性会出现轻度抑郁症状，表现为心情恶劣、情绪不稳定、容易哭、焦虑失眠、食欲差以及容易激动、爱跟家人发脾气。以上表现多数在产后3～7天出现，起病高潮是在产后第5日，多数在产后12天消失。由于症状不重及很快消失，称为产后心绪不良（maternity blue），一般不会造成严重影响。

　　但另外一些女性，大约10～15%，则会经历程度较重，时间较长的抑郁发作，即产后抑郁（Post-natal depression），症状表现与前述产后心绪不良相似但更为明显强烈，如情绪持久严重低落、不稳定易怒、负罪感、睡眠障碍、记忆力差、注意力不集中，思维缓慢等，无法照顾孩子，对产妇影响更大，严重者甚至出现危害自身及婴儿的行为。产后抑郁多于产后6周内起病，部分可在3～6个月自行恢复，但严重的也可持续1～2年。

　　健康自测——怎么判断自己得了抑郁？

　　每个人的情绪都会波动，都会有情绪低落的时候。虽然不一定所有的悲观郁闷、无精打采都代表抑郁症，但是，注意自己的情绪变化，防患于未然总不是件坏事。

　　要观察以下几方面：

　　1、 情绪状态，是否高兴不起来或者烦躁不安；

　　2、 精力水平，是否疲惫不堪；

　　3、 兴趣高低，是否仍然喜欢做以前感兴趣的事；

　　4、 身体是否有不明原因的不适感；

　　5、 头脑是否迟钝；

　　6、 睡眠食欲状况是否正常。

　　如果以上各项都有问题，并持续2周以上，抑郁症的可能性就比较大。

　　专家支招——如果出现产后抑郁怎么办？

　　对于不同程度的产后情绪障碍有不同的处理方法。对于产后情绪不良，家人给予相应的支持安慰，并予以密切观察，通常无需特殊治疗。对于更严重的产后抑郁，可结合自身的情况，症状较轻时选择系统心理治疗。

　　如果症状严重就需要及时的抗抑郁药物治疗或两者结合。值得注意的是，接受药物治疗需停止哺乳。目前还有一种经颅磁刺激的抗抑郁治疗方法，对于非常坚持母乳喂养的女性，也可以作为一种治疗选择。

　　另外，要做到以下两点：

　　1、 及时咨询专业人士。这时一定要到正规医疗机构及时就诊。就诊的目的一方面是请医学专业人士判断抑郁的性质和严重程度，另一方面接受正确指导和治疗。

　　2、 树立信心，积极调试。几乎所有的疾病都会使人意志消沉，尤其是抑郁症，更容易使人丧失信心。不少抑郁症患者拒绝治疗，认为不可能好起来。其实这种绝望的心情本身也是抑郁症状的表现。根据全世界目前的临床经验，真实情况是，所有的抑郁症都能治好。虽然治愈后抑郁症还有可能复发，但不会长期治不好。所以，在得知自己患抑郁症后，一定要树立信心，积极配合医生治疗。