武汉市中心医院康复科主任　马朝阳

49岁的李阿姨近一年来总是右肩酸痛，慢慢发展到手臂无法举过头，连日常的梳头、穿衣等都受到限制。天一凉，肩部首先觉得发冷。这其实就是肩周炎，因常见于50岁左右的中老年人，又俗称“五十肩”，多因长期过度劳累、姿势不正确、外伤等导致肩关节周围软组织退行性病变。以肩部畏寒怕冷，后期肩关节出现炎症粘连和肌肉萎缩，不能自主活动为主要表现，所以又叫“冻结肩”“肩凝症”“漏肩风”等。 

中医认为，五旬之人，肝肾亏虚，气血渐亏，筋脉得不到充分地濡养，加之肩部劳损过度或感受风寒湿邪，引起寒凝筋脉所致。女性患“五十肩”比男性更常见，多源于女性特殊的生理周期。当七七之年（即49岁）绝经前后，女性冲、任二脉虚衰，天癸将竭，肾经亏虚，肝血不足，气滞血瘀而多易发病。 

除急性期使用消炎止痛药物外，该病的治疗一般采用高频或低中频电疗、中药电熨、推拿按摩等方法。不过，更重要的是患者坚持自我功能锻炼。下面推荐几个简单的自我锻炼方法： 

1. 手指爬墙。面对墙壁站立，用患侧手指沿墙壁徐徐上爬至最大限度，在墙上做一标记，下次争取超过这一标记。反复锻炼可逐步增加摸高的高度，使患肩的活动度加大，恢复正常功能。 

2. 摇膀子。健侧手叉腰，患侧手、腕、肘关节伸直，呈车轮状摇膀数十次，每天做2遍。 

3. 上举屈肘。双脚开立与肩同宽，双手握一木棍上举，以健肢带动患肢，做屈肘、上举动作数十次，每天做2遍。 

4. 健手牵拉患臂。双脚开立与肩同宽，双手在背后相握，用力将患臂向健侧、向上牵拉，幅度由小到大，反复练习数十次，每日2遍。 

要牢记锻炼切勿过度，以免造成二次损伤。平时注意肩部保暖，避免负重。女性患者可适当进行中药调理、补钙等措施，保持心情舒畅。