乙型病毒性肝炎由乙肝病毒引起，以乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常为主要临床表现。部分病例有发热和黄疸，少数病例病程迁延转为慢性，或发展为肝硬化甚至肝癌。乙肝是世界上最常见的传染病。全世界约有3.5～4亿人感染乙肝病毒。

乙型肝炎主要通过与被感染人的血液和其他体液(精液和阴道液等)的接触传染。乙型肝炎病毒在体外可存活至少7天。在此期间，如果病毒进入未接种乙肝疫苗者的身体，依然可造成感染。

乙型肝炎的传播方式有哪些？血源性传播：接受被乙肝病毒污染的血液或血制品；母婴传播：在孕妇分娩时从产道传播(围产期传播)；幼儿期感染：幼儿期通过与受感染的家人密切接触而受隐性感染；医源性传播：注射、输血等，如医疗器械被乙肝病毒污染而未经消毒或处理不当可造成传播。比如，牙医和其他医学手术、美容手术(刺青、穿孔)；性接触传播等。

乙肝不通过呼吸道、消化道传播。乙型肝炎病毒不会通过受污染的食品或水传播，含有乙肝病毒的食物和水只能通过消化道上的黏膜伤口传染。流行病学和实验研究未发现乙肝能经吸血昆虫，如蚊虫、臭虫叮咬传播。感染乙型肝炎病毒的健康成年人中，90%在六个月内会痊愈并完全清除此病毒。

乙肝患者有什么症状？乙型肝炎所引起的早期症状不是很明显，就好像重感冒一样，包括轻微发热、全身疲倦、肌肉痛、头痛、食欲不振、厌恶吸烟，随后会恶心呕吐、上腹不适和胀痛、便秘或腹泻等。如病程转坏，皮肤和眼白会变黄，小便颜色加深，就像茶一样颜色，称为黄疸。

有少部分人会迅速演变为暴发性肝炎，出现昏迷及于数日内死亡，但这种情况十分罕见。

预防乙肝应该注意以下事项：与不清楚是否携带乙肝病毒的人进行性行为前应采取安全预防措施；不用他人的有可能与血液及体液接触的私人物品，如牙刷、剃刀及针筒；对纹身、纹眉、穿耳洞、针灸、脱痣等接触血液的手术谨慎对待，尤其不应使用消毒不合格的仪器进行，尽量使用一次性的器具；如工作需要与患者接触，应采取一些安全措施进行防护。如会接触大量患者的血液及体液，应戴上手套、面罩和保护外衣，还可用稀释的家用漂白水(1份漂白水加49份水)消毒受血液染污的物品。

（解放军第306医院副主任医师罗治文）