随着生活水平的提高，人们在饮食方面选择变得更加多样化，冷饮、辛辣、煎炸的食物让人爱不释手，肠胃自然是受不了日积月累的折腾，胃肠镜的检查成了很多人都会接受的一项检查，但是肠胃镜检查每个人都适合做吗？为此，特别邀请了南方医科大学珠江医院消化内科副主任王新颖医生，谈谈肠胃镜检查。

什么情况下会建议做胃肠镜检查？

进行胃肠镜检查，实际上应该把人群分成两类，一类是有症状的人群，专业上讲叫做症状人群，还有一类是没有症状的人群，这就是说的筛查。

1、 有症状人群

在医院接受胃肠镜检查的人，大多数是有症状的人群，这些患者主要是包括患者有长期的胃痛，尤其是高龄的患者，这个患者比如有一些呕血、黑便，或者有一些长期、慢性的腹痛、反酸、烧心病程比较长的。

王新颖医生提醒道，患者比如有便血、有慢性的腹痛、有排便习惯的改变。比如原来我一天一次大便，最近忽然发现几天都没有，或者是突然一天拉了几次，再比如大便变细、变扁、有稀烂便，这些改变的时候，都是有肠胃在“报警”，提示患者要进行肠镜检查。

2、 无症状人群

另外一大类是指的无症状人群，是筛查的指标。这类人群他没有症状，什么时候对他进行肠镜的检查？这里面就包含了高危人群，对这类人群，到了一定时间以后，就要建议他来做检查，国外现在一般在50岁，那我认为40岁以上都要进行长期的筛查。

哪些人群不适合做胃肠镜检查？

怎样的患者不适合做胃肠镜检查？对此，王新颖医生表示，一个是患者有肠梗阻，肠子堵住了，那这种情况的时候，吃泻药肠道也清不干净。另外做肠镜期间会打气、打水，这个过程肠子它本来是堵住的，气出不去，肠道压力过高就可能会造成穿孔，所以对于肠梗阻的患者不能用肠镜检查。

另外还一些心肺功能不好、年龄非常大的人群也不宜做肠镜检查，因为毕竟是有创检查，这类患者需要评估他的风险和收益，是不是需要去做肠镜检查。

还有刚才我提到的溃疡性结肠炎，重症的溃疡性结肠炎全结肠黏膜都是有糜烂，肠腔扩张，这样的情况下如果进行肠镜风险也是非常大的，也是不能做的。