■互联互通,医院不再是“孤岛”

据上海市卫计委信息中心主任谢桦介绍,上海医疗信息平台建设已经取得了初步成效,依托上海“健康信息网”,构建起“1+18”(市级、医联和17个区县)市区两级平台,在全国率先实现市区两级公立医疗卫生机构互联互通和数据共享。

说到信息互联互通,不得不提到上海医疗发展的“申康模式”。

“在推进城市公立医院改革时,我们发现,患者在医院就诊流程繁琐,医生难以掌握患者在外院的诊治情况,医院间信息割裂,难以互联互通。”申康中心事业发展部主任赵蓉告诉记者,申康中心推进的“医联工程”,意在打破医院之间的壁垒,让孤立的资源流动起来。

2005年,上海率先进行市级公立医院管理体制改革,探索“管办分开”,成立上海医院发展中心(申康中心)。如今,由申康中心推动的“医联工程”,已经建成国内最大样本量的医疗信息库。

记者看到,“医联工程”平台的页面上,显示着覆盖全市38家市级医院的专家门诊、专病专科门诊和普通门诊,患者可以在联网医院使用“医联门诊跨院一站式付费”服务,还可以登录医联网,直接查询在38家市级医院所做的血糖、血脂、肝肾功能等600余项检验结果。

通过对数据的收集和分析,可以实现从医院到科室,从医生到患者及单次就诊服务的全程监管。同时,通过与区(县)电子健康档案数据中心的联网共享,可以实现市级医院与社区的诊间预约、跨院转诊、影像网络会诊等。

“原来很多到三级医院看病的患者,因为在社区配不到药,不得不去三级医院。现在只需要在签约的社区配药,因为我们的信息都打通了,医生可以查到配的什么药,甚至通过医药公司联动,还能将药送到家里。”谢桦说,这些都是靠数据共享实现的,也是信息互联互通之后带来的便利。

他表示,有了互联互通做基础,接下来上海将推进三个“云”服务,即健康云、医疗云、影像云。通过信息技术和健康管理的有效融合,整合居民个体、各级医疗机构、专业站所、各类社会健康管理与保险机构的资源,提高资源有效利用效率。

以医疗云为例,以人口健康大数据为基础,整合各类医疗服务相关的线上与线下资源,改善患者就医体验。

“政府部门可以成为权威信息的发布者,让客观数据说话。比如某种病全市一年有多少例,具体某个医院甚至某个医生收治多少,每一例情况如何,治疗费用多少,都能清晰地显示,为老百姓就医提供参照,而不是去搜索互联网上的信息,或是迷信医疗广告。”谢桦表示,这样的实践国外已有不少,但在国内并不多,今后可以成为发展趋势之一。