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专家:抗生素针对细菌感染 莫滥用镇咳药和抗生素

2015年02月02日 08:50 | 来源:广州日报
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  误区4:一咳嗽就吃消炎药

80. 2%的受访者会在咳嗽时选择服用抗生素,大部分受访者认为“咳嗽就是有炎症,需要服用消炎药”,持这一认知的受访者的比例占到72.5%。事实上,有12.8%的样本不清楚抗生素针对的是何种原因引起的咳嗽,更有57.5%的样本误认为抗生素针对的是病毒感染引起的咳嗽。

  专家纠错:很多人一咳嗽就用抗生素。其实,抗生素针对的是细菌感染,而不少急性咳嗽如感冒引起的咳嗽往往是病毒感染引起,盲目服用抗生素不仅不能治病,反而会促使细菌产生耐药性,当真正发生细菌感染时,药物就有可能失去疗效。

  误区5:中药就是比西药好

  38%的受访者在咳嗽时会优先选择中药,比优先选择西药的人(28.4%)高出近10个百分点。45.7%的受访者认为西药副作用大;相反的,超半数受访者认为中药治疗温和,23.6%的样本认为中药没有副作用。

  专家纠错:中药不能滥用。在中医的治疗理念中,特别讲究因人而异进行辨证论治。中医将咳嗽分为寒咳和热咳,用药也有温、凉、寒之分。如果本身对中药或病因病机不了解,用药出现偏差,治疗效果反而会适得其反;很多人认为中药副作用列表上写着“尚不明确”代表没有副作用,这其实是错误的认知,实际上,中药缺乏有效性验证和毒理试验,不仅难以确定有效成分,其复杂的配方也有可能会造成人体的不良反应;此外,中药的成分往往标示模糊,存在使用隐患。相较之下,西药的成分都会有明确标明。

  误区6:偏方无害随便吃

  调查显示,将近八成的受访者寻找并服用过偏方,受访者普遍认为“偏方”是民间智慧的体现,值得相信,持这一观点的人超过半数,还有近24.8%的受访者认为偏方温、安全、无毒、无副作用。

  专家纠错:盛行一时的“盐蒸橙子”,认可度较高的“冰糖雪梨”等网络流行的止咳偏方,有些的确有一定的基础原理和微弱的保健作用,但治疗咳嗽的针对性不强,只能作为辅助治疗。同时,所谓的“偏方”鱼龙混杂,有些“偏方”甚至会加重病情,如吃生姜片止咳,可能会对喉咙产生刺激,导致咳嗽更加严重。因此如果一味地相信偏方,拖延了治疗,反而会得不偿失。

  专家提醒:

  分清急性和慢性

  张挪富在解读该报告时首先指出,咳嗽要分清急性和慢性。一般来说,很多咳嗽是由感冒引起的,刚开始的时候是喉咙发痒、干咳,然后出现黄痰,这说明继发感染了。这时,咳嗽如果在3周以内能治好,那就是急性咳嗽,如果持续3~8周,则属于亚急性咳嗽,超过8周的话,就属于慢性咳嗽。咳嗽一旦演变成慢性咳嗽,除了化痰和镇咳,还需考虑很多其他问题,例如看是不是咳嗽变异性哮喘、胃食管反流引起的咳嗽……甚至要排除肺部的恶性病变。

  就3周以内的急性咳嗽来说,张挪富强调,早期治疗很关键。因为这个阶段呼吸道内已经存在少量痰液,如果能尽早使用祛痰药,帮助痰液排除体外,就能防止痰液滋生出的细菌继续下行,引起更严重的感染。与此同时,要多喝水加速人体新陈代谢。

  他建议,患者在选择咳嗽药时注意对症下药,慎用通过降低中枢敏感性暂时抑制住咳嗽的镇咳药、副作用不明确的中药以及只针对细菌感染有疗效的抗生素。当然,如果采取上述措施后咳嗽仍未好转,那就应该及时前往医院寻求专业指导。

编辑:王沥慷


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关键词:抗生素 细菌感染 莫滥用镇咳药

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