■新闻背景

食盐是我们日常生活中不可缺少的调味料，主要成分是氯化钠，也是钠和氯离子的主要来源。钠是人体中一种重要的无机元素，对维持人体的生命活动有着重要的作用，是维持人体正常发育不可缺少的物质。身体缺盐会出现健康问题，但是食盐多了也会危害身体健康。那么，我们如何做到科学健康食盐呢？

■约访专家

陈冬：

华北理工大学附属医院副主任医师

推荐国人每日食盐量为一平盖（普通啤酒瓶盖），相当于6克盐

《黄帝内经》有曰：“五味入于口也，各有所走，各有所病。”。酸、苦、甘、辛、咸，与人们的日常生活息息相关。而“咸”更是与人体的生命活动密不可分，但凡是有法有度，“咸”不可或缺，同时也不可过量。

我国饮食的主要特点是南甜北咸，北方地区食盐的摄入量普遍过高，食盐（钠）用量过多易增加患高血压、脑卒中、胃癌以及心血管病的发病风险。在饮食中减少食盐（钠）的用量，能够有效降低血压，预防脑卒中和心血管病等相关疾病。目前，全球也在普遍推行限盐政策。

根据《中国居民膳食指南》，推荐国人每天摄入不超过6g食盐（包括：味精、防腐剂、酱菜、酱油、调味品等里面的盐）。那么，怎么去衡量食盐的容量呢？《中国高血压患者教育指南》中提到：普通啤酒瓶盖去掉胶垫后，一平盖就相当于6g的食盐。我们实际称量了一平盖盐（普通啤酒瓶盖），结果实际重量是约4.4g。这里所说的，一平盖（普通啤酒瓶盖）的盐相当于6g是为什么呢？因为我们的食物，如肉、蛋、奶、蔬菜、水果等里面也有盐（注意：这里不是指咸鸭蛋、咸菜等腌制食品中的盐），这一瓶盖（普通啤酒瓶盖）里面的实际4g多盐加上天然食物里面的盐就接近6g了，也就是说我们做饭时放的盐每个人一天是4g多。

一些常见疾病的科学健康食盐方法

高血压。它是最常见的慢性病，我国高血压患者约2.7亿，包括脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾脏疾病在内的高血压严重并发症致残致死率高，预防及控制高血压是遏制我国心脑血管疾病流行的核心策略。高血压形成的主要风险因素：1.年龄，男性≥50岁或更年期的女性，随年龄的增加而增加。2.遗传倾向，有高血压家族史，高血压经常世代相传。3.肥胖，长期进食高热量的食物导致的肥胖及超重。4.盐，多吃盐会使血压升高，不利于高血压的防治，大多数高血压患者可以从减盐中获益。5.长期吸烟、过量饮酒，极易引发高血压。6.长期精神压力大。7.不良的饮食及生活方式。这些风险因素中，我们不能阻止年龄逐年增长，也不能改变自己的基因。但我们可以从改变生活方式，通过减盐、减糖、减油、戒烟限酒、适当的体育活动达到健康体重，使血压得到改善。除了这些外在因素，我们对健康的认知程度，不良的生活习惯才是疾病高发的根本原因。

高血压患者可逐渐减重至身体质量指数（BMI）＜25，并保持健康体重；食用富含水果、蔬菜、坚果、全谷物和低脂奶制品的低脂饮食，同时减少饱和脂肪的摄入；每天把盐的总量控制在6g以内；一周大多数日子一天体育活动至少30分钟；原有饮酒习惯的男性每天限制在2杯，女性和体重轻的男性1杯（中国营养学会建议每天饮酒量上限，男性：啤酒750ml/葡萄酒250ml/38°白酒一两半/52°白酒一两；女性：啤酒450ml/葡萄酒150ml/38°白酒一两），这个定量对于血压而言是安全的，但是会增加女性乳腺癌的风险，建议如果条件允许，还是选择其他方式减压。

对高血压患者来说，血压控制达标者（参考《国家基层高血压防治管理指南》：收缩压＜140mmHg，且舒张压＜90mmHg；年龄≥80岁，且未合并糖尿病或慢性肾脏病的患者，收缩压＜150mmHg，且舒张压＜90mmHg），每天食盐不应超过6g；未达标者，应减少2～3g；恶性高血压患者，可短期无盐饮食，待血压控制达标后，可逐渐调整回每天6g。高血压患者可在饮食中，适量增加新鲜蔬菜和水果，这样有利于控制血压，建议每天可吃8两至1斤的蔬菜，其中深色蔬菜（深绿色、红色、橘红色和紫红色）应占一半以上；水果可吃1～2个。

心血管疾病。它是一种严重威胁人类，特别是50岁以上中老年人健康的常见病，具有高患病率、高致残率和高死亡率的特点。凡是食盐过多的人，步入中老年之后患冠心病、心绞痛、心肌梗死等心血管疾病的几率会增高。中医讲“咸走血”,咸味能调节人体细胞和血液渗透压平衡及水盐代谢。咸，从两个方面作用于血分。其一，通过影响心气的功能，间接地使血液运行发生变化;其二，咸进血分，直接影响血液运行。基于此，我们建议心血管疾病患者，每日食盐的用量不应超过6g。

糖尿病。它是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。对于糖尿病患者来说，基本建议每天食盐不超过6g，如果合并高血压应减少食盐用量，等到血糖控制平稳后，可在医生的指导下，选择吃些升糖指数低、升糖负荷小的水果，如苹果、梨、柚子、草莓等。

肾脏病。大约80%的肾脏病患者，也是高血压患者。而这种肾脏病合并高血压患者，80%是容量依赖型高血压，即其体内钠离子浓度过高。因此，无论血虚、血瘀都不可嗜咸。食盐过度，肾气偏盛，就会抑制心气，引起心悸、气短，使血脉凝固不畅，而颜面色泽发生变化。中医讲“肾主骨生髓”，即人身的骨骼都与肾的功能相关。咸入肾，肾主水液，主骨生髓，过食咸味则伤肾，肾伤则骨气劳伤，因此过咸的东西会损坏骨骼。同时，咸味食物多是大寒，久食大寒食物不但伤肾、降肾火，同时也损伤脾胃。咸味是维持生命活动中所必需的，但一定要注意量的控制，特别是慢性肾脏病患者，每天食盐应控制在5g，水肿较重者应做到每天2～3g或无盐饮食。

循序渐进科学控盐

但是，在现实生活中，人们日常吃盐量超标很严重，能每天控制到6g盐的家庭很少。所以，任何习惯的养成都需要循序渐进，逐渐改变自己的生活方式，养成良好的饮食习惯，多吃清淡饮食，不吃或少吃盐腌食品，改变烹调方法，减少食盐的摄入，将摄盐量控制在每日6g以下。

中华民族对医学的认识源远流长，《黄帝内经》中把治疗疾病比作人渴了才开始挖井找水喝，强调防患于未然的重要性。所以，我们提倡健康的生活方式为“六部曲”——限盐、减重、多运动、戒烟、限酒、心态平。