扭曲的护理服务成本与收费价格

对于潇潇的经历，55岁的中国中医科学院望京医院骨科护士长荀淑英有切身体会。她所在的科室有13名护士，编制内2名，合同制11名。按照规定，新入职的护士先要实习，然后在各科室轮转一年半，效益好的科室每个月工资能拿到差不多3000元，效益一般的科室只能拿到2000元。

“这些孩子大部分来自外地，在北京生活，每月2000多元钱怎么够？”荀淑英说，外地孩子非常珍惜留在三甲医院的机会，所以很能吃苦。她们吃饭很节省，很少去医院食堂，经常是早晨在地铁口买个煎饼凑合一下；有个头疼感冒的也不敢请假。“她们就像我的孩子一样，看到她们吃不好，我就经常从家里带点好吃的让她们分享。”

在望京医院，编制内护士和合同制护士的待遇是有差别的。编制内护士工资由岗位工资、薪级工资、护龄工资、绩效工资等多个部分构成，而合同制护士只有按级别定的基本工资和绩效工资两个部分。“在我们医院，只有科室效益较好的、工龄比较长的主管护师（中级）以上月工资才能拿到六七千元，其他级别护士的待遇普遍较低。”荀淑英表示。

护士的待遇在北京各大医院并不一样。有着28年护龄的中国医学科学院阜外心血管病医院ICU护士长赵冬云向记者介绍，他们医院护士待遇在北京还算不错，编制内护士和合同制护士工资已没什么差别，初级护士月工资2000～4000元，护师3500～4500元，主管护师5000～6000元。“护士的工作很累，医院要求全程无陪护，护士不仅要负责治疗，还要负责生活照护，包括给患者擦背、翻身、倒便盆、送检等等。”

“可是我们的劳动价值没有得到合理的体现，特别是护理费，还是沿用的1999年北京市发改委和卫生局定的标准，一、二、三级护理费每天分别只有9元、7元和5元，特级护理一天是27元，患者雇一个护工一天的费用至少150元。”赵冬云表示。

“整体看，我国护理服务成本与收费价格是扭曲的。全国各地的护理费用虽因经济发展水平不同有差异，但普遍较低。”全国政协委员、中华护理学会理事长李秀华介绍，在《全国医疗服务价格规范》中有3971个项目，护理项目有104项，仅占3%，这种结构不太合理。