全国政协委员,南京大学政府管理学院院长张凤阳:

残疾人补贴制度应明确思路定位机制

结合本人的专业特点,我就国家层面的残疾人补贴制度建设谈几点想法,可凝练为三个关键词,分别是“思路”、“定位”、“机制”。

先说“思路”。“普惠+特惠”是现代化国家构建残疾人福利保障体系的通行做法,也是当前我国试行残疾人“两项补贴”的地方实践所遵循的基本思路。国家层面的制度设计要坚持这一思路,但有两个问题值得注意:一是要明确做“加法”。也就是要把残疾人补贴理解为最低生活保障的一种补充,不能因为残疾人领取了“特惠”补贴就失去其他社会保障权益。二是应注意做“平衡”。残疾人生活补贴制度,是保障残疾人的基本生活,还是增强他们的生存发展能力和社会融入能力?着眼于长远的制度建设应该寻求两个方面的平衡。

再说“定位”。面向全国的制度设计究竟要达成什么目标,如何恰当地定位?我以为要综合考虑两方面的问题:一是要努力克服“碎片化”,包括地方做法的碎片化、政策衔接的碎片化和部门分割的碎片化。二是要尽量保持“开放性”。基于现阶段我国的现实国情和能力,残疾人补贴制度的建设目标不宜定得过高和过硬,应该在横向上包容现阶段那些合理的地区性差异;在纵向上确定先易后难、分类推进的先后次序;在方式上,应把残疾人护理补贴一类的项目同政府职能转变的改革要求联系起来,尽可能与政府购买服务、培育社会服务机构等政策相配套,在保证残疾人实际福利水平的前提下,带动服务业发展。因此,国家层面的制度设计应定位在制定兼具“整合性”与“开放性”的原则框架,而不能过于细致和具体。

最后说“机制”。政策升级机制要打破残疾人“贫残交加”的恶性循环,从消极福利逐步向积极福利进行政策升级,加强对残疾人的社会投资和人力资本投资,以增进残疾人自身的生存发展能力和社会融入能力。从这个角度看,努力改进残疾人的康复服务、教育服务和就业服务,就显得意义深远,而要做好这项工作,光靠政府一家不成,应该综合协同政府、社会、市场等各方面的力量。

全国政协委员,浙江理工大学副校长杜时贵:

完善残疾儿童康复体系

残疾儿童作为特殊困难群体,各方面会遇到比健全儿童更多的困难和障碍。因此推进残疾儿童康复工作,完善残疾儿童康复体系尤其重要。

目前残疾儿童康复工作面临的问题有:一是残疾儿童康复服务管理体制有待完善。二是残疾儿童康复机构建设有待加强。三是残疾儿童康复体系覆盖面有待扩大。

对此建议:

一、 完善残疾儿童康复服务管理体制。一是明确康复机构业务主管部门。将残疾儿童康复纳入公共服务体系,明确界定残疾儿童康复机构的业务主管部门,确定康复机构准入门槛。二是加大医保支持力度。扩大残疾患儿的医保报销康复项目和报销时限,增加可以医保支付的康复项目,将残疾儿童的辅助器具纳入医保报销范围。

二、 加大残疾儿童康复机构建设力度。一是推进公办康复机构标准化建设。研究制定建设规划和实施意见,落实建设条件和扶持政策,完善残疾儿童康复服务教育机构的标准化建设。二是鼓励民办康复机构持续健康发展。研究出台《鼓励和引导民办特殊教育持续健康发展的意见》,在税收、用地、公共事业收费等方面享受优惠政策。三是加大政府购买民办特殊教育服务的力度,鼓励引导社会资本投身特殊教育事业。

三、 扩大残疾儿童康复体系覆盖范围。一是扩大参加儿童康复救助范围,提高救助标准。建立学龄前特殊儿童康复教育专项资金,逐步提高康复救助标准,放宽重度残疾儿童救助年限,扩大公立特殊教育机构招收残疾儿童的范围。二是制定管理部门责任清单,全面落实补助政策。完善特殊教育法律和政策,明确管理部门的权力清单和责任清单,确保每一个残疾儿童都能享受到政府的补助和康复服务。

全国政协委员,南充市副市长朱家媛:

缩小城乡残疾人社保水平差距

残疾人合法权益的保障程度是衡量一个国家、一个民族文明进步和国家综合国力的重要标志。目前,我国残疾人事业虽然有一定发展,但在总体上仍落后于经济社会的发展,残疾人的生活状况和生存条件与社会平均水平相比较、城乡残疾人之间相比较都还存在较大差距。其中城乡基本保障制度的“二元分割”、城乡基本医疗保障水平的差异、困难救助政策和康复服务的有无和完善与否等是造成差距的主要原因。

为此,提出三个方面的建议:

一、 打破城乡二元医保制度,建立城乡统筹的残疾人特殊保障制度,对缴费标准、报销比例、资金渠道进行明确规范。

二、 加快建立城乡统一的残疾人最低生活保障制度,对残疾人单独划线,扩面提标,应保尽保。

三、 建立健全县、乡、村三位一体的农村残疾人康复服务体系,加大康复服务专业人才队伍建设,进一步加大残疾人康复保障力度,确保残疾人人人享有康复权。扩大残疾人康复项目医疗保障报销范围,适当提高报销比例。建立残疾儿童康复治疗护理人员补贴制度,主要用于贫困家庭0至7岁残疾儿童康复治疗期间护理人员的生活、交通、住宿补助等。