人民政协网徐州5月12日电 “今天下午做的手术,明天上午就可以出院了,既看好了病,又省了不少医药费,这样的医保政策好!”近日,患有老年性白内障的王女士术后表示“很欣慰”。今年以来,江苏省徐州市进一步调整医保政策,扩大了医保日间手术试点范围,如老年性白内障在内的20个病种都可以当天住院、当天手术,患者在24小时内完成入院、检查、手术、出院全过程,给百姓带来了真正的实惠。而这背后也要归功于市政协的积极建言。

去年,市政协就主城区医保基金监管情况进行专题视察,形成《关于提升我市医保基金监管水平的视察报告》。市政协建议,围绕医保工作新情况、新问题,以改革的思维,创新的理念,不断优化制度设计,增强基金使用效益。扩大门诊日间手术试点范围,适当降低医保风险备付金的留存期限,完善慢性病用药管理,拓展医保个人账户使用范围等。市委书记第一时间作出批示,要求分管市长阅研政协建议,进一步改进医保工作。随后,市相关部门广泛开展民调,深入走访各医疗机构,征求涉及强化监管方式、提升服务水平等方面的意见建议90余条,在此基础上,市政府召开专题会议,着手调整医保政策,完善医保支付方式。

针对医保账户服务创新力度不够,统筹账户资金使用范畴不尽合理的问题,徐州市从今年起,进一步明确床位费支付标准,拓展个人账户使用范围,并将诊察费纳入医保基金支付范围,受到参保人员的广泛好评。针对门诊日间手术试点范围不够宽泛的问题,市人社部门结合全省推进医保日间手术按病种收付费工作要求,在12个试点病种基础上,新增8个病种,并从保障参保人员待遇出发,合理确定了个人自付比例。目前,全市已有10家医疗机构可开展日间手术诊疗行为,且医疗费用实行即时结算,大大方便了患者就医。(郑品)